生完寶寶得了痔瘡可通過(guò)調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。痔瘡?fù)ǔEc妊娠期腹壓增高、分娩用力、便秘、久坐、靜脈回流受阻等因素有關(guān)。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)痔瘡的刺激。可適量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量建議達(dá)到1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物,防止加重肛門(mén)局部充血。
每日2-3次溫水坐浴能促進(jìn)肛門(mén)周?chē)貉h(huán),緩解腫脹疼痛。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可輕柔擦干,保持會(huì)陰部清潔干燥。注意避免使用過(guò)熱的水或添加刺激性物質(zhì)。
痔瘡急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物。復(fù)方角菜酸酯栓能形成保護(hù)膜減輕摩擦,馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏具有消炎消腫作用,地奧司明片可改善靜脈張力。使用前需清潔肛門(mén),藥物應(yīng)放置于直腸內(nèi)。
對(duì)于脫垂型痔瘡可采用膠圈套扎術(shù)或紅外線凝固治療。膠圈套扎通過(guò)阻斷血流使痔核萎縮,紅外線凝固利用熱效應(yīng)使血管閉塞。這兩種方式創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,適合產(chǎn)后身體尚未完全恢復(fù)的產(chǎn)婦。治療前后需保持大便通暢。
若痔瘡反復(fù)脫出、血栓形成或保守治療無(wú)效,可考慮痔切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。手術(shù)能徹底去除病變組織,但術(shù)后需注意傷口護(hù)理,避免感染。產(chǎn)后哺乳期婦女手術(shù)需評(píng)估麻醉藥物對(duì)乳汁的影響。
產(chǎn)后痔瘡患者應(yīng)避免久坐久站,每小時(shí)變換體位活動(dòng)5-10分鐘。進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)盆底肌力量,改善局部血液循環(huán)。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,排便后使用濕廁紙清潔。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或痔核無(wú)法回納等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。哺乳期用藥需告知醫(yī)生,避免影響嬰兒健康。
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