扁桃體結(jié)石可通過保守治療、藥物沖洗、器械清除、扁桃體切除術(shù)等方式根治,具體需根據(jù)結(jié)石大小和癥狀嚴(yán)重程度選擇。
對于體積較小的扁桃體結(jié)石,可通過加強口腔清潔、淡鹽水漱口等方式促進(jìn)結(jié)石自然脫落。每日使用含氯己定的漱口水清潔口腔,配合軟毛牙刷輕柔刷洗扁桃體隱窩區(qū)域,有助于減少細(xì)菌滋生和結(jié)石形成。
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用注射器抽取生理鹽水或抗生素溶液對扁桃體隱窩進(jìn)行沖洗。常用藥物包括慶大霉素注射液、地塞米松磷酸鈉注射液等,可溶解小型結(jié)石并抑制炎癥反應(yīng)。操作時需注意避免用力過猛導(dǎo)致黏膜損傷。
耳鼻喉科醫(yī)生可使用專用刮匙或吸引器直接清除可見結(jié)石。對于深部嵌頓的結(jié)石,可能需要在局部麻醉下用彎頭探針取出。該方式能立即緩解異物感,但需嚴(yán)格無菌操作以防繼發(fā)感染。
對于反復(fù)發(fā)作的大型結(jié)石或合并慢性扁桃體炎者,可考慮行扁桃體切除術(shù)。手術(shù)方式包括傳統(tǒng)剝離術(shù)、低溫等離子切除術(shù)等,能徹底消除結(jié)石形成的基礎(chǔ)。術(shù)后需注意觀察出血情況,進(jìn)食低溫流質(zhì)飲食1-2周。
根治后應(yīng)保持口腔衛(wèi)生,定期使用牙線清潔牙縫,避免食物殘渣滯留。戒煙限酒,控制胃酸反流,對伴有鼻竇炎者需同步治療。每年進(jìn)行1-2次耳鼻喉科檢查,早期發(fā)現(xiàn)隱窩內(nèi)新生結(jié)石。
日常需保持每日兩次巴氏刷牙法清潔口腔,飯后用溫鹽水漱口。飲食避免過硬過燙食物,多攝入維生素C豐富的蔬菜水果增強黏膜抵抗力。出現(xiàn)持續(xù)咽喉異物感、口臭加重時應(yīng)及時復(fù)診,避免自行用尖銳物品掏挖造成扁桃體損傷。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行吞咽訓(xùn)練,逐步恢復(fù)正常飲食結(jié)構(gòu)。
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