射精后陰莖根部疼痛可能由前列腺炎、精囊炎、慢性盆腔疼痛綜合征、射精管梗阻或肌肉勞損等原因引起。
一、前列腺炎
前列腺炎是導(dǎo)致射精后陰莖根部疼痛的常見原因之一。該病可能與病原體感染、尿液反流、盆底肌肉緊張等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為射精痛、會陰部或下腹部脹痛、尿頻、尿急等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，常用藥物包括鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、左氧氟沙星片等，以緩解癥狀并控制感染。生活上應(yīng)避免久坐、辛辣飲食和過度飲酒。
二、精囊炎
精囊炎常與前列腺炎同時發(fā)生，是引起射精后疼痛的另一重要病理因素。發(fā)病多與細菌逆行感染有關(guān)，典型癥狀為射精后陰莖根部或會陰部出現(xiàn)灼痛或絞痛，精液可能帶血。治療需針對病原體，醫(yī)生可能會開具頭孢克肟分散片、阿奇霉素片等抗生素，以及布洛芬緩釋膠囊用于鎮(zhèn)痛。急性期應(yīng)暫停性生活，多飲水，促進炎癥消退。
三、慢性盆腔疼痛綜合征
慢性盆腔疼痛綜合征屬于非細菌性炎癥，其病因復(fù)雜，可能與盆底神經(jīng)肌肉功能紊亂、免疫因素或心理壓力有關(guān)。疼痛部位不僅限于陰莖根部，還可波及會陰、睪丸和腹股溝區(qū)，且在射精后加重。治療通常采用綜合方案，包括使用鹽酸特拉唑嗪片松弛平滑肌，雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛，并結(jié)合物理治療如盆底肌生物反饋訓(xùn)練。調(diào)整生活方式，進行溫水坐浴也有助于緩解不適。
四、射精管梗阻
射精管梗阻是一種相對少見的器質(zhì)性問題，可能由先天性發(fā)育異常、炎癥后粘連或囊腫壓迫導(dǎo)致。其主要特征是射精時精液排出不暢，引發(fā)陰莖根部及會陰部的脹痛或銳痛，可能伴有精液量顯著減少。診斷需借助影像學(xué)檢查。治療取決于病因，輕度炎癥性梗阻可嘗試使用抗生素如鹽酸米諾環(huán)素膠囊，合并疼痛可使用洛索洛芬鈉片。嚴重梗阻可能需要進行經(jīng)尿道射精管口切開術(shù)等手術(shù)治療。
五、肌肉勞損
肌肉勞損屬于生理性原因，通常由于性生活過程中盆底肌肉或陰莖根部相關(guān)肌肉過度收縮、緊張所致。這種疼痛多為酸脹感，在射精后立即出現(xiàn)，休息后可緩解，一般不伴有排尿異常或精液性狀改變。治療以休息和放松為主，可通過熱水坐浴、局部熱敷來放松肌肉，嚴重時醫(yī)生可能會建議使用肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片。平時應(yīng)注意性生活的強度和頻率，避免過度疲勞，適當(dāng)進行盆底肌拉伸鍛煉。
出現(xiàn)射精后陰莖根部疼痛，首先應(yīng)避免過度焦慮和自行用藥。建議記錄疼痛的具體特點、持續(xù)時間及伴隨癥狀，就醫(yī)時向醫(yī)生詳細說明。在明確診斷前，應(yīng)保持清淡飲食，避免攝入咖啡、酒精及辛辣食物，以免刺激加重癥狀。保證充足休息，避免長時間騎車或久坐，穿著寬松透氣的內(nèi)褲?？梢赃M行溫水坐浴，每日一到兩次，有助于局部血液循環(huán)和肌肉放松。若疼痛劇烈、持續(xù)不緩解或伴有發(fā)熱、血精、排尿困難等情況，須及時前往泌尿外科就診，進行前列腺液檢查、超聲等檢查以明確病因，并嚴格遵循醫(yī)囑進行治療與隨訪。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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