劇烈運(yùn)動(dòng)后膝蓋疼可能與肌肉疲勞、韌帶拉傷、半月板損傷、滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)休息冷敷、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。
短時(shí)間內(nèi)高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致股四頭肌等膝關(guān)節(jié)周?chē)∪哼^(guò)度收縮,乳酸堆積引發(fā)酸痛。表現(xiàn)為膝蓋前方彌漫性脹痛,休息1-2天可自行緩解。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,運(yùn)動(dòng)后做腿部拉伸有助于預(yù)防。
急停變向等動(dòng)作易造成前交叉韌帶或內(nèi)側(cè)副韌帶部分纖維撕裂,出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)腫脹、特定角度活動(dòng)疼痛。急性期需立即停止運(yùn)動(dòng),用彈性繃帶加壓包扎,48小時(shí)內(nèi)冰敷每次15分鐘。
扭轉(zhuǎn)力作用下半月板可能發(fā)生邊緣撕裂,典型表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖感和下蹲痛。輕度損傷可遵醫(yī)囑服用硫酸氨基葡萄糖膠囊,配合微波理療促進(jìn)修復(fù)。反復(fù)交鎖需關(guān)節(jié)鏡下半月板成形術(shù)。
運(yùn)動(dòng)摩擦刺激滑膜充血水腫,導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔積液。膝蓋呈均勻性膨隆,浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性。急性期可口服洛索洛芬鈉片消炎,積液較多時(shí)需穿刺抽液并注射醋酸潑尼松龍注射液。
長(zhǎng)期超負(fù)荷運(yùn)動(dòng)加速關(guān)節(jié)軟骨磨損,晨起僵硬且活動(dòng)后疼痛加重。X線顯示關(guān)節(jié)間隙變窄。可關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉,晚期需行人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝減輕負(fù)荷。
運(yùn)動(dòng)后膝蓋疼痛需根據(jù)具體原因針對(duì)性處理,建議選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)替代跑步跳躍。運(yùn)動(dòng)時(shí)穿戴專(zhuān)業(yè)運(yùn)動(dòng)鞋,避免水泥等硬質(zhì)地面運(yùn)動(dòng)。體重超標(biāo)者需控制BMI在24以下,日??裳a(bǔ)充鈣爾奇碳酸鈣D3片和膠原蛋白肽粉養(yǎng)護(hù)關(guān)節(jié)。疼痛持續(xù)3天不緩解或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱時(shí),應(yīng)及時(shí)至骨科就診。
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