甲狀腺功能減退癥通??梢钥刂频y以根治,需長期藥物替代治療。甲減治療目標(biāo)主要是維持甲狀腺激素水平穩(wěn)定,而非完全治愈。
甲狀腺功能減退癥是由于甲狀腺激素合成不足或作用障礙引起的全身代謝性疾病。原發(fā)性甲減占絕大多數(shù),與自身免疫性甲狀腺炎、甲狀腺手術(shù)或放射性治療損傷有關(guān)。這類患者需要終身服用左甲狀腺素鈉片進(jìn)行激素替代,通過定期檢測促甲狀腺激素水平調(diào)整劑量。藥物劑量穩(wěn)定后,患者代謝狀態(tài)可接近正常人水平。
少數(shù)繼發(fā)性甲減可能由垂體或下丘腦病變引起,這類患者在原發(fā)病治愈后甲狀腺功能可能恢復(fù)。亞臨床甲減患者若無明顯癥狀可暫不治療,但需定期監(jiān)測甲狀腺功能變化。妊娠期甲減必須嚴(yán)格控制甲狀腺激素水平,避免影響胎兒神經(jīng)發(fā)育。
甲減患者應(yīng)保持規(guī)律服藥,避免擅自調(diào)整劑量。日常需均衡攝入含碘食物如海帶紫菜,限制高膽固醇食物。定期復(fù)查甲狀腺功能,注意心率體重變化,出現(xiàn)心悸多汗等藥物過量癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。保持適度運(yùn)動有助于改善代謝,冬季需注意保暖防寒。
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