乙肝245陽性通常不會終生存在,多數(shù)情況下提示既往感染乙肝病毒并已恢復(fù)或接種疫苗后產(chǎn)生免疫應(yīng)答。乙肝245陽性是指乙肝表面抗體、乙肝e抗體和乙肝核心抗體同時陽性,屬于乙肝病毒感染后的常見血清學模式之一。
乙肝245陽性中,乙肝表面抗體屬于保護性抗體,能夠中和乙肝病毒,防止再次感染。乙肝e抗體和乙肝核心抗體則提示曾經(jīng)感染過乙肝病毒,但病毒已被清除或處于低復(fù)制狀態(tài)。這種情況下,乙肝病毒DNA檢測通常為陰性,肝臟功能正常,無須特殊治療。隨著時間推移,乙肝e抗體和乙肝核心抗體的滴度可能逐漸降低甚至轉(zhuǎn)陰,僅保留乙肝表面抗體陽性。
極少數(shù)情況下,乙肝245陽性可能伴隨隱匿性乙肝病毒感染,即乙肝病毒DNA陽性但乙肝表面抗原陰性。這種情況需要定期監(jiān)測乙肝病毒DNA和肝功能,必要時進行肝組織活檢。若存在病毒復(fù)制活躍或肝臟炎癥,需在醫(yī)生指導下考慮抗病毒治療。
乙肝245陽性者應(yīng)避免飲酒、熬夜等傷肝行為,保持規(guī)律作息和均衡飲食。建議每6-12個月復(fù)查乙肝兩對半、乙肝病毒DNA和肝功能,觀察抗體變化趨勢。若乙肝表面抗體滴度低于10mIU/ml,可考慮加強接種乙肝疫苗以維持免疫保護。
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