痛風患者降尿酸可通過調(diào)整飲食、增加飲水量、適度運動、藥物治療、控制體重等方式實現(xiàn)。痛風通常由嘌呤代謝紊亂、尿酸排泄減少等因素引起,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛等癥狀。
減少高嘌呤食物攝入有助于降低血尿酸水平。避免食用動物內(nèi)臟、濃肉湯、沙丁魚等高嘌呤食物,適量選擇低脂牛奶、雞蛋、新鮮蔬菜等低嘌呤食物。烹飪方式以蒸煮為主,減少油炸和燒烤。
每日飲水量建議達到2000-3000毫升,可促進尿酸排泄。優(yōu)先選擇白開水、淡茶水、蘇打水等堿性飲品,避免含糖飲料和酒精。分次少量飲用,睡前2小時控制飲水量以防夜尿增多。
規(guī)律進行低強度有氧運動如散步、游泳、騎自行車等,每周3-5次,每次30-60分鐘。急性發(fā)作期應暫停運動,緩解期逐漸恢復活動。運動前后注意補充水分,避免劇烈運動誘發(fā)痛風發(fā)作。
在醫(yī)生指導下使用降尿酸藥物,常用藥物包括非布司他片、苯溴馬隆片、別嘌醇片等抑制尿酸生成或促進排泄的藥物。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片等緩解癥狀。不可自行調(diào)整用藥方案。
通過合理飲食和運動將體重控制在正常范圍,肥胖者建議每月減重1-2公斤。避免快速減肥導致酮體增多抑制尿酸排泄。定期監(jiān)測體重和腰圍,男性腰圍控制在90厘米以下,女性控制在85厘米以下。
痛風患者需長期堅持生活方式干預,定期監(jiān)測血尿酸水平,目標值建議維持在300-360微摩爾/升。注意關(guān)節(jié)保暖,避免受傷和過度疲勞。建立規(guī)律的作息時間,保證充足睡眠。出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛加重或發(fā)熱等情況應及時就醫(yī)。日??捎涗涳嬍澈桶Y狀變化,復診時供醫(yī)生參考調(diào)整治療方案。
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