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月經(jīng)15天還沒干凈怎么診斷

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月經(jīng)15天還沒干凈需要到婦科或內(nèi)分泌科進(jìn)行診斷，可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、子宮內(nèi)膜病變等原因引起。

一、婦科

婦科是診斷異常子宮出血的首選科室。醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問月經(jīng)史、婚育史、用藥史，并進(jìn)行婦科檢查，初步判斷出血是否來源于子宮頸或陰道。通常會(huì)安排盆腔超聲檢查，以觀察子宮、卵巢的形態(tài)，排查有無子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌癥等器質(zhì)性病變。根據(jù)初步檢查結(jié)果，醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)一步進(jìn)行性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能等血液檢查，以評(píng)估內(nèi)分泌狀態(tài)。

二、內(nèi)分泌科

若婦科檢查未發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性病變，或血液檢查提示存在甲狀腺功能異常、多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等內(nèi)分泌疾病時(shí)，可能需要轉(zhuǎn)診或同時(shí)咨詢內(nèi)分泌科。內(nèi)分泌科醫(yī)生會(huì)專注于評(píng)估下丘腦-垂體-卵巢軸的功能，排查全身性內(nèi)分泌疾病對(duì)月經(jīng)周期的影響，并制定相應(yīng)的激素調(diào)節(jié)治療方案。

三、血液科

當(dāng)患者伴有皮膚瘀斑、牙齦易出血等其他出血傾向，或血液常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)血小板計(jì)數(shù)減少、凝血功能指標(biāo)異常時(shí)，需考慮凝血功能障礙性疾病，如血小板減少性紫癜、血友病、維生素K缺乏等。此時(shí)需要到血液科進(jìn)行?？圃\斷，通過更詳細(xì)的凝血功能檢查、骨髓穿刺等明確病因。

四、計(jì)劃生育科

部分醫(yī)院的計(jì)劃生育科也擅長(zhǎng)處理異常子宮出血，尤其與妊娠相關(guān)或?qū)m內(nèi)節(jié)育器引起的出血。如果患者有停經(jīng)史、性生活史，需要排除流產(chǎn)、異位妊娠等妊娠相關(guān)情況。放置宮內(nèi)節(jié)育器后引起的經(jīng)期延長(zhǎng)也是常見原因，該科室可進(jìn)行相關(guān)檢查和處理。

五、中醫(yī)科

從中醫(yī)角度，經(jīng)期延長(zhǎng)多與氣虛、血熱、血瘀等因素有關(guān)。中醫(yī)科醫(yī)生通過望聞問切，進(jìn)行辨證分型，如脾虛不固、陰虛血熱、瘀阻胞宮等，并采用中藥湯劑、針灸、艾灸等方法進(jìn)行調(diào)理。對(duì)于功能性原因引起的經(jīng)期延長(zhǎng)，中醫(yī)調(diào)理可能具有一定的效果，但建議先完成現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查以排除器質(zhì)性疾病。

出現(xiàn)月經(jīng)持續(xù)15天不干凈的情況，首先應(yīng)記錄好出血的具體情況，包括出血量、顏色、有無血塊、伴隨的腹痛或頭暈乏力等癥狀，就診時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生。避免自行服用止血藥或激素類藥物，以免掩蓋病情。在診斷期間，應(yīng)注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，保持外陰清潔，勤換衛(wèi)生巾，飲食上可適當(dāng)增加富含鐵和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，如瘦肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等，以預(yù)防貧血。明確診斷后，需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療和定期復(fù)查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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