中耳炎可能引發(fā)鼓膜穿孔、乳突炎、腦膜炎、面神經(jīng)麻痹、聽(tīng)力損失等疾病。中耳炎是耳部常見(jiàn)感染性疾病,若未及時(shí)治療可能向鄰近組織擴(kuò)散或?qū)е?a href="http://m.deprekin.com/k/21fapq23knjkf8b.html" target="_blank">并發(fā)癥。
急性化膿性中耳炎可能導(dǎo)致鼓膜穿孔。鼓膜穿孔可能與炎癥持續(xù)加重、膿液積聚等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為耳痛突然緩解、耳道流膿、聽(tīng)力下降等癥狀。鼓膜穿孔的治療需根據(jù)穿孔大小決定,小穿孔可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等藥物控制感染,大穿孔需考慮鼓膜修補(bǔ)術(shù)。
中耳炎向乳突氣房擴(kuò)散可能引發(fā)乳突炎。乳突炎可能與細(xì)菌毒力強(qiáng)、治療不及時(shí)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為耳后紅腫壓痛、發(fā)熱、頭痛等癥狀。乳突炎急性期需靜脈注射頭孢曲松鈉、頭孢呋辛鈉等抗生素,嚴(yán)重者需行乳突切開(kāi)引流術(shù)。
中耳炎病原體通過(guò)骨縫或血管侵入顱內(nèi)可能引發(fā)腦膜炎。腦膜炎可能與顳骨破壞、免疫力低下等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為劇烈頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直、高熱等癥狀。腦膜炎需緊急使用注射用頭孢噻肟鈉、注射用美羅培南等抗生素,并配合脫水降顱壓治療。
中耳炎累及面神經(jīng)骨管可能引發(fā)面神經(jīng)麻痹。面神經(jīng)麻痹可能與炎癥直接侵襲、神經(jīng)水腫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為患側(cè)面部表情肌癱瘓、口角歪斜、閉眼困難等癥狀。急性期需使用潑尼松片減輕水腫,配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需行面神經(jīng)減壓術(shù)。
慢性中耳炎反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致傳導(dǎo)性或混合性聽(tīng)力損失。聽(tīng)力損失可能與聽(tīng)骨鏈中斷、內(nèi)耳損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為漸進(jìn)性聽(tīng)力下降、耳鳴等癥狀。傳導(dǎo)性耳聾可考慮鼓室成形術(shù),混合性耳聾需配合助聽(tīng)器干預(yù),同時(shí)控制中耳炎活動(dòng)期感染。
中耳炎患者應(yīng)保持耳道干燥清潔,避免用力擤鼻或污水入耳。急性期需遵醫(yī)囑足療程使用抗生素,慢性期定期復(fù)查聽(tīng)力與顳骨CT。出現(xiàn)持續(xù)耳痛、高熱、頭痛等癥狀時(shí)需警惕并發(fā)癥,及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。兒童患者家長(zhǎng)需注意觀察其抓耳、哭鬧等異常行為,避免延誤治療。
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