垂體瘤屬于相對(duì)常見(jiàn)的顱內(nèi)腫瘤,發(fā)病率約為10%-15%,在良性腦腫瘤中占比最高。
垂體瘤起源于垂體前葉細(xì)胞,多數(shù)為良性腫瘤。根據(jù)臨床統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,垂體瘤占所有顱內(nèi)腫瘤的10%-15%,在功能性垂體腺瘤中,泌乳素瘤占比最高。發(fā)病年齡主要集中在30-50歲,女性發(fā)病率略高于男性。多數(shù)垂體瘤生長(zhǎng)緩慢,部分無(wú)功能性垂體瘤可能終身無(wú)癥狀。功能性垂體瘤常因激素分泌異常被發(fā)現(xiàn),如生長(zhǎng)激素瘤導(dǎo)致肢端肥大癥,促腎上腺皮質(zhì)激素瘤引發(fā)庫(kù)欣綜合征。
隨著影像學(xué)技術(shù)進(jìn)步和健康體檢普及,垂體瘤檢出率逐年上升。磁共振檢查可發(fā)現(xiàn)直徑2-3毫米的微腺瘤。需要警惕的是,妊娠期女性可能出現(xiàn)生理性垂體增生,需與垂體瘤鑒別診斷。部分遺傳綜合征如多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病1型患者更易發(fā)生垂體瘤。
確診垂體瘤后應(yīng)定期復(fù)查激素水平和影像學(xué)檢查,功能性垂體瘤需針對(duì)激素異常進(jìn)行藥物調(diào)控,大腺瘤壓迫視神經(jīng)或藥物治療無(wú)效時(shí)可考慮經(jīng)鼻蝶竇手術(shù)。日常注意記錄頭痛、視力變化等癥狀,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致腫瘤出血,保持均衡飲食并控制體重,術(shù)后患者需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期隨訪。
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