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患有腎結石需要做什么檢查

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患有腎結石通常需要做尿常規、泌尿系統超聲、腹部X線(xiàn)平片、靜脈尿路造影、CT檢查等。腎結石可能與代謝異常、尿路梗阻、感染等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫明確診斷。

1、尿常規

尿常規是篩查腎結石的基礎檢查，通過(guò)檢測尿液中的紅細胞、白細胞、結晶等成分，判斷是否存在血尿、感染或結晶尿。血尿可能由結石摩擦尿路黏膜導致，感染常伴隨白細胞升高。尿pH值異?？赡芴崾咎囟?lèi)型結石，如尿酸結石多見(jiàn)于酸性尿。檢查前無(wú)須空腹，但需留取清潔中段尿以提高準確性。

2、泌尿系統超聲

泌尿系統超聲可無(wú)創(chuàng )檢測結石的位置、大小及腎積水程度，尤其適用于孕婦和兒童。超聲能發(fā)現直徑超過(guò)3毫米的結石，并可評估腎臟形態(tài)和集合系統擴張情況。但輸尿管中下段結石可能因腸道氣體干擾而漏診。檢查前需憋尿以使膀胱充盈，提高檢出率。

3、腹部X線(xiàn)平片

腹部X線(xiàn)平片能顯示含鈣結石的數目和位置，對尿酸結石等透X線(xiàn)結石敏感性較低。該檢查可初步判斷結石密度和泌尿系統解剖結構，但需結合其他檢查綜合評估。檢查前需清潔腸道以減少偽影，妊娠期女性應避免此項檢查。

4、靜脈尿路造影

靜脈尿路造影通過(guò)靜脈注射造影劑觀(guān)察尿路形態(tài)和功能，可明確結石梗阻部位及腎功能狀況。該檢查能顯示透X線(xiàn)結石造成的充盈缺損，并評估腎盂輸尿管狹窄等繼發(fā)病變。過(guò)敏體質(zhì)者需提前進(jìn)行碘過(guò)敏試驗，腎功能不全患者慎用。

5、CT檢查

CT檢查是診斷腎結石的金標準，尤其是螺旋CT尿路成像能清晰顯示所有類(lèi)型結石的細節，包括微小結石和透X線(xiàn)結石。CT可三維重建尿路結構，精準測量結石體積，為手術(shù)方案提供依據。檢查前需去除金屬物品，妊娠期女性應告知醫生。

確診腎結石后，每日飲水量應達到2000-3000毫升以促進(jìn)排石，避免高草酸食物如菠菜、濃茶，限制鈉鹽和動(dòng)物蛋白攝入。適當進(jìn)行跳躍運動(dòng)可能有助于小結石排出，但劇烈疼痛或發(fā)熱需立即就醫。定期復查超聲監測結石變化，必要時(shí)遵醫囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、消石膠囊等藥物或接受體外沖擊波碎石治療。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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