痔瘡里面有硬塊可能是血栓性外痔或內痔嵌頓的表現,通常與排便用力、久坐久站等因素有關,可能伴隨疼痛、腫脹等癥狀。建議及時就醫(yī)明確診斷。
血栓性外痔是肛周靜脈破裂后血液淤積形成的硬結,質地較硬且觸痛明顯,多因便秘、腹瀉或劇烈運動導致腹壓驟增引發(fā)?;颊吲疟銜r可能發(fā)現肛門邊緣有紫黑色腫塊,伴有局部灼熱感,急性期可通過高錳酸鉀坐浴緩解,若48小時內未消退需考慮手術切除。
內痔嵌頓發(fā)生于痔核脫出后無法回納,導致淋巴回流受阻形成水腫性硬塊,常見于Ⅲ-Ⅳ度內痔患者。表現為肛門劇痛、黏膜糜爛,嚴重時可能發(fā)生壞死感染。初期可用太寧栓配合手法復位,若出現發(fā)熱需立即行痔瘡切除術。日常應避免辛辣飲食,保持肛周清潔干燥。
痔瘡患者需保持每日1500-2000毫升飲水量,增加燕麥、西藍花等富含膳食纖維的食物攝入,養(yǎng)成定時排便習慣。避免久坐超過1小時,建議每半小時起身活動,如進行提肛運動。便后使用溫水清洗肛門,穿寬松棉質內褲減少摩擦。若硬塊持續(xù)增大或出現潰爛流膿,須立即至肛腸科就診。
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