酒石酸美托洛爾片是一種選擇性β1受體阻滯劑,主要用于治療高血壓、心絞痛、心律失常和慢性心力衰竭等心血管疾病。
酒石酸美托洛爾片通過(guò)阻斷心臟β1受體,降低心肌收縮力和心率,減少心輸出量,從而有效降低血壓。適用于輕中度原發(fā)性高血壓患者,尤其適合伴有心動(dòng)過(guò)速的高血壓患者。長(zhǎng)期規(guī)律服用可穩(wěn)定控制血壓,減少心血管事件發(fā)生概率。
該藥物能減少心肌耗氧量,改善心肌供血,緩解心絞痛癥狀。通過(guò)減慢心率、降低血壓和減弱心肌收縮力,減輕心臟負(fù)荷,特別適用于勞力型心絞痛患者。用藥后能顯著減少心絞痛發(fā)作頻率和硝酸甘油用量。
對(duì)室上性心動(dòng)過(guò)速、房顫等快速性心律失常有顯著療效。通過(guò)抑制竇房結(jié)和房室結(jié)的傳導(dǎo),延長(zhǎng)有效不應(yīng)期,減慢心室率。對(duì)兒茶酚胺敏感性心律失常效果尤為明顯,可預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的心律失常。
作為慢性心力衰竭的基礎(chǔ)治療藥物,能改善左心室功能,減輕癥狀,提高運(yùn)動(dòng)耐量,降低住院率和死亡率。通過(guò)阻斷過(guò)度激活的交感神經(jīng)系統(tǒng),減緩心室重構(gòu)進(jìn)程。需從小劑量開始,逐漸調(diào)整至目標(biāo)劑量。
急性心肌梗死后早期使用可縮小梗死面積,降低惡性心律失常和心臟破裂風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期應(yīng)用能改善預(yù)后,減少再梗死和猝死概率。通過(guò)降低心肌耗氧量,減輕缺血再灌注損傷,發(fā)揮心肌保護(hù)作用。
使用酒石酸美托洛爾片期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)心率血壓,避免突然停藥引發(fā)反跳現(xiàn)象。服藥期間可能出現(xiàn)乏力、頭暈等不良反應(yīng),駕駛或操作機(jī)械時(shí)需謹(jǐn)慎。合并哮喘、嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩或心源性休克患者禁用。用藥期間保持低鹽飲食,適量運(yùn)動(dòng),戒煙限酒,保證充足睡眠。若出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)如呼吸困難、嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩等應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
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