乳腺癌可通過乳腺自檢、影像學檢查、病理活檢等方式早期發(fā)現(xiàn),治療方式主要有手術切除、放療、化療、內分泌治療及靶向治療。乳腺癌的發(fā)生可能與激素水平異常、遺傳因素、不良生活習慣等因素有關。
每月月經結束后7-10天進行乳腺自檢,觀察乳房皮膚有無凹陷或橘皮樣改變,觸摸是否有無痛性腫塊。若發(fā)現(xiàn)單側乳房不對稱增大、乳頭溢液或腋窩淋巴結腫大,需及時就醫(yī)。
40歲以上女性建議每年進行乳腺超聲檢查,45歲后需聯(lián)合鉬靶檢查。超聲可鑒別囊實性腫塊,鉬靶能發(fā)現(xiàn)微小鈣化灶。磁共振成像適用于高危人群的篩查。
對可疑病灶需進行空心針穿刺活檢或手術切除活檢,通過免疫組化檢測ER、PR、HER-2等分子分型標志物,為治療方案選擇提供依據。
保乳手術適用于腫瘤直徑小于3厘米且距乳頭2厘米以上的病灶,需配合術后放療。改良根治術需清掃腋窩淋巴結,術后可能出現(xiàn)上肢淋巴水腫。
Luminal型患者需接受5-10年內分泌治療,HER-2陽性患者需聯(lián)合曲妥珠單抗靶向治療。化療常用方案包含多西他賽注射液、表柔比星注射液等藥物。
保持規(guī)律作息與適度運動,控制動物脂肪攝入,避免過量飲酒。哺乳期女性應堅持母乳喂養(yǎng),更年期女性慎用雌激素替代療法。建議高危人群每6個月進行專業(yè)乳腺檢查,治療后患者需定期復查腫瘤標志物與骨密度檢測。
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