瘢痕疙瘩發(fā)炎可通過(guò)局部清潔消毒、外用藥物、口服藥物、激光治療、手術(shù)切除等方式治療。瘢痕疙瘩發(fā)炎通常由細(xì)菌感染、外力刺激、過(guò)敏反應(yīng)、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫異常等原因引起。
瘢痕疙瘩發(fā)炎時(shí)需保持患處清潔,每日用生理鹽水或碘伏消毒液輕柔清洗。避免使用酒精等刺激性液體,清洗后保持干燥。若伴有滲出液,可覆蓋無(wú)菌紗布防止二次感染。清潔時(shí)動(dòng)作要輕柔,不可用力摩擦瘢痕組織。
遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等抗生素類外用藥控制感染。糖皮質(zhì)激素類藥膏如糠酸莫米松乳膏可緩解炎癥反應(yīng)。硅酮凝膠敷料能抑制瘢痕增生。用藥前需清潔患處,薄涂藥物后適當(dāng)按摩促進(jìn)吸收。出現(xiàn)皮膚過(guò)敏應(yīng)立即停用。
感染嚴(yán)重時(shí)可口服頭孢克洛分散片、阿奇霉素片等抗生素。伴有明顯瘙癢可服用氯雷他定片抗過(guò)敏。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊能減輕紅腫疼痛。需按療程規(guī)范用藥,不可自行增減劑量。用藥期間忌酒并觀察胃腸道反應(yīng)。
脈沖染料激光可封閉異常血管減少炎癥。點(diǎn)陣激光通過(guò)刺激膠原重塑改善瘢痕質(zhì)地。治療前需清潔皮膚,術(shù)后需避水3天并嚴(yán)格防曬??赡艹霈F(xiàn)暫時(shí)性色素沉著,一般2-3個(gè)月可自行消退。治療間隔需超過(guò)1個(gè)月。
對(duì)于反復(fù)發(fā)炎的大型瘢痕疙瘩,可采用瘢痕切除縫合術(shù)。術(shù)后需配合放射治療或藥物注射防止復(fù)發(fā)。術(shù)前需評(píng)估瘢痕性質(zhì),術(shù)后加壓包扎7-10天。拆線后需持續(xù)使用減張膠布3-6個(gè)月。糖尿病患者需謹(jǐn)慎選擇該方案。
瘢痕疙瘩發(fā)炎期間應(yīng)避免搔抓摩擦患處,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少刺激。飲食宜清淡,限制辛辣刺激性食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)修復(fù)。保持規(guī)律作息,避免熬夜導(dǎo)致免疫力下降?;謴?fù)期可使用醫(yī)用硅膠貼持續(xù)壓迫瘢痕,配合輕柔按摩改善血液循環(huán)。若出現(xiàn)發(fā)熱、化膿等嚴(yán)重感染征兆,須立即就醫(yī)處理。日常注意防曬,新愈合瘢痕避免紫外線直射以防色素沉著。
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