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肛瘺的掛線手術(shù)是大手術(shù)嗎

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肛瘺掛線手術(shù)通常不屬于大手術(shù)，屬于門(mén)診或日間手術(shù)范疇。該手術(shù)通過(guò)橡皮筋或絲線緩慢切割瘺管，創(chuàng)傷較小且恢復(fù)較快。

掛線手術(shù)的核心原理是利用線材的持續(xù)張力逐步切開(kāi)瘺管組織，同時(shí)刺激底部肉芽生長(zhǎng)形成新創(chuàng)面。手術(shù)過(guò)程通常在局部麻醉下完成，切口長(zhǎng)度一般不超過(guò)3厘米，術(shù)中出血量較少。術(shù)后患者可當(dāng)天離院，僅需定期返院調(diào)整線材松緊度。多數(shù)情況下術(shù)后2-4周瘺管可完全切開(kāi)，6-8周創(chuàng)面基本愈合。相比傳統(tǒng)肛瘺切除術(shù)，該術(shù)式能更好保護(hù)肛門(mén)括約肌功能，術(shù)后失禁風(fēng)險(xiǎn)低于5%。

對(duì)于復(fù)雜性肛瘺或合并全身性疾病的患者，可能需要聯(lián)合其他術(shù)式。若瘺管貫穿超過(guò)30%的括約肌、存在多個(gè)瘺管分支或伴發(fā)克羅恩病等特殊情況，手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)會(huì)相應(yīng)增加。此時(shí)需延長(zhǎng)住院觀察時(shí)間至1-3天，并配合抗感染治療。但這類(lèi)情況在臨床中占比不足20%，多數(shù)普通肛瘺患者仍適用標(biāo)準(zhǔn)掛線方案。

術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰部清潔干燥，每日用溫水坐浴2-3次，排便后及時(shí)沖洗。避免久坐久站，可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片緩解疼痛。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或大量滲血需立即復(fù)診。飲食上增加燕麥、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物，飲水量維持在2000毫升以上，預(yù)防便秘加重創(chuàng)面刺激。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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