急性胃腸炎可能由飲食不當(dāng)、病原體感染、藥物刺激、應(yīng)激反應(yīng)、慢性疾病等因素引起,主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、惡心嘔吐等癥狀??赏ㄟ^調(diào)整飲食、補(bǔ)液治療、對(duì)癥用藥等方式緩解。
食用變質(zhì)或受污染食物是常見誘因,如隔夜飯菜、生冷海鮮等。細(xì)菌毒素刺激胃腸黏膜導(dǎo)致炎癥反應(yīng),常伴隨臍周絞痛與稀水樣便。建議暫停固體食物,少量多次飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。
諾如病毒、輪狀病毒等腸道病毒感染占兒童病例多數(shù),表現(xiàn)為突發(fā)水樣瀉伴低熱。成人常見沙門氏菌、志賀菌等細(xì)菌感染,多因進(jìn)食未煮熟肉類所致??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等調(diào)節(jié)腸道菌群。
非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、抗生素如阿莫西林膠囊可能破壞胃腸黏膜屏障。長(zhǎng)期用藥者易出現(xiàn)上腹隱痛與黑便,需及時(shí)停用致病藥物并配合硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)黏膜。
精神緊張、過度疲勞等應(yīng)激狀態(tài)會(huì)通過神經(jīng)調(diào)節(jié)影響胃腸蠕動(dòng)與分泌功能。典型表現(xiàn)為餐后腹脹與排便緊迫感,可通過熱敷腹部、服用復(fù)方顛茄片緩解平滑肌痙攣。
糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)等基礎(chǔ)疾病患者易合并胃腸功能紊亂。高血糖狀態(tài)可導(dǎo)致胃輕癱,甲亢加速腸蠕動(dòng)引發(fā)腹瀉。需積極控制原發(fā)病,必要時(shí)使用鹽酸洛哌丁胺膠囊減緩腸蠕動(dòng)。
急性胃腸炎恢復(fù)期應(yīng)選擇低脂低渣飲食,如米湯、蒸蘋果等,避免奶制品與高纖維食物。注意觀察尿量及精神狀態(tài),兒童、老年人出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或血便需立即就醫(yī)。日常需加強(qiáng)餐具消毒,生熟食材分開處理,飯前便后規(guī)范洗手。
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