孕婦尿液渾濁可能是正?,F(xiàn)象,也可能與泌尿系統(tǒng)感染、代謝異常等因素有關(guān)。尿液渾濁的原因主要有飲水量不足、尿酸鹽結(jié)晶析出、泌尿系統(tǒng)感染、妊娠期糖尿病、陰道分泌物混入等。
孕期血容量增加,若每日飲水量少于1500毫升,尿液濃縮可能導(dǎo)致渾濁。建議孕婦少量多次飲用溫開水,保持尿液呈淡黃色透明狀態(tài)。觀察24小時尿量應(yīng)維持在1000-2000毫升范圍。
妊娠期激素變化使尿酸排泄增加,當(dāng)尿液酸堿度偏酸性時,尿酸鹽易形成結(jié)晶沉淀。這種情況通常無特殊不適,可通過增加堿性食物如蘇打餅干調(diào)節(jié),無須特殊處理。
約15%孕婦會發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染,病原體繁殖可導(dǎo)致尿液渾濁伴尿頻尿急。需完善尿常規(guī)檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物治療。
血糖控制不佳時尿糖陽性會使尿液呈現(xiàn)泡沫狀渾濁。建議進(jìn)行75g葡萄糖耐量試驗,確診后需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),必要時使用胰島素注射液控制血糖。
孕期陰道分泌物增多,取樣時混入白帶可能導(dǎo)致假性渾濁。應(yīng)清潔外陰后留取中段尿復(fù)查,若持續(xù)異常需排除陰道炎可能。
孕婦日常應(yīng)注意保持會陰清潔,每日更換棉質(zhì)內(nèi)褲;飲食上控制高糖高鹽攝入,適量補充維生素B族;建議每2-3小時排尿一次避免憋尿;出現(xiàn)尿液渾濁伴隨發(fā)熱、腰痛等癥狀時應(yīng)及時產(chǎn)科就診。定期產(chǎn)檢時需完成尿常規(guī)檢查,妊娠中晚期建議每月復(fù)查尿常規(guī)一次。
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