吸氣有痰鳴音可能與上呼吸道感染、支氣管炎、哮喘、慢性阻塞性肺疾病、胃食管反流等因素有關(guān)。痰鳴音通常表現(xiàn)為呼吸時(shí)伴隨濕啰音或哮鳴音,需結(jié)合具體病因進(jìn)行干預(yù)。
病毒或細(xì)菌感染可能導(dǎo)致鼻咽部分泌物增多,倒流至喉部形成痰鳴音。常見伴隨咽痛、鼻塞癥狀??勺襻t(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物,配合生理鹽水鼻腔沖洗。
支氣管黏膜炎癥反應(yīng)會(huì)刺激黏液過度分泌,氣流通過狹窄氣道時(shí)產(chǎn)生痰鳴音。多伴有咳嗽、胸悶??蛇x用氨茶堿片、多索茶堿膠囊等支氣管擴(kuò)張劑,配合布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制炎癥。
氣道高反應(yīng)性導(dǎo)致支氣管痙攣和黏液栓形成,吸氣時(shí)出現(xiàn)特征性哮鳴音。常突發(fā)喘息、呼吸困難。需長(zhǎng)期使用沙美特羅替卡松粉吸入劑、孟魯司特鈉咀嚼片等控制藥物,急性發(fā)作時(shí)聯(lián)合硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑。
小氣道阻塞和肺泡結(jié)構(gòu)破壞使痰液滯留,呼吸時(shí)產(chǎn)生持續(xù)性濕啰音。多伴活動(dòng)后氣促。需規(guī)律應(yīng)用噻托溴銨粉霧劑、福莫特羅布地奈德粉吸入劑,配合肺康復(fù)訓(xùn)練。
胃酸刺激咽喉部黏膜引發(fā)慢性炎癥和黏液分泌增多,臥位時(shí)痰鳴音明顯。常伴反酸、燒心。建議使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片抑酸護(hù)胃,睡前3小時(shí)禁食。
日常應(yīng)保持環(huán)境濕度40%-60%,每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液,避免接觸煙霧粉塵等刺激物。慢性呼吸道疾病患者需定期進(jìn)行肺功能監(jiān)測(cè),哮喘患者應(yīng)隨身攜帶應(yīng)急藥物。若痰鳴音持續(xù)超過2周或出現(xiàn)咯血、發(fā)熱等癥狀,須及時(shí)就診呼吸內(nèi)科完善胸部CT、肺功能等檢查。
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