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甲狀腺結(jié)節(jié)是什么東西

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甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺內(nèi)形成的異常團塊,可能是囊性、實性或混合性病變,多數(shù)為良性,少數(shù)存在惡變風險。

1、生理性結(jié)節(jié)

甲狀腺生理性結(jié)節(jié)通常與碘代謝異?;蚣に厮讲▌佑嘘P(guān),表現(xiàn)為體積較小的囊性病變,一般無疼痛感,可能伴隨輕微頸部壓迫感。這類結(jié)節(jié)通常無須特殊治療,建議每6-12個月復查甲狀腺超聲,日常注意均衡攝入海帶、紫菜等含碘食物。

2、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

結(jié)節(jié)性甲狀腺腫多與長期碘缺乏相關(guān),甲狀腺組織代償性增生形成多發(fā)性結(jié)節(jié),可能引起頸部明顯腫大、吞咽不適。超聲檢查可見邊界清晰的低回聲團塊,若壓迫氣管需考慮左甲狀腺素鈉片抑制治療或手術(shù)切除。

3、甲狀腺腺瘤

甲狀腺腺瘤屬于良性腫瘤性結(jié)節(jié),病理類型包括濾泡性腺瘤和乳頭狀腺瘤,生長緩慢但可能引起甲亢癥狀。確診需結(jié)合細針穿刺活檢,直徑超過4厘米或伴有鈣化灶時建議行甲狀腺腺葉切除術(shù)。

4、甲狀腺炎性結(jié)節(jié)

橋本甲狀腺炎或亞急性甲狀腺炎可形成炎性假結(jié)節(jié),常伴隨甲狀腺功能異常和頸部疼痛。治療需針對原發(fā)病,如亞急性甲狀腺炎可使用潑尼松片緩解炎癥,橋本甲狀腺炎則可能需要左甲狀腺素鈉片替代治療。

5、甲狀腺癌

約5-15%的甲狀腺結(jié)節(jié)為惡性,常見類型包括乳頭狀癌和濾泡狀癌。超聲特征顯示微鈣化、邊緣不規(guī)則或縱橫比大于1時需高度警惕,確診后通常需行甲狀腺全切術(shù)聯(lián)合放射性碘治療,術(shù)后需長期服用左甲狀腺素鈉片抑制TSH。

發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)后應避免過度焦慮,定期復查超聲監(jiān)測變化,日常飲食控制碘攝入量在每日150微克左右,減少十字花科蔬菜生食。合并甲亢者需限制海產(chǎn)品攝入,術(shù)后患者應遵醫(yī)囑規(guī)范服藥并監(jiān)測甲狀腺功能,出現(xiàn)聲音嘶啞或手足麻木需及時就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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