絕經(jīng)后陰道干燥萎縮可通過局部保濕、激素治療、激光治療、中藥調(diào)理、生活方式調(diào)整等方式改善。該癥狀通常由雌激素水平下降、陰道黏膜變薄、局部血流減少、炎癥刺激、心理因素等原因引起。
使用水溶性陰道保濕劑如透明質(zhì)酸凝膠,可每日1次涂抹于外陰及陰道口,幫助維持黏膜濕潤。避免含酒精或香精的洗液刺激。配合溫水坐浴5-10分鐘能緩解干澀,水溫需控制在40℃以下。
經(jīng)醫(yī)生評估后可選用雌三醇乳膏或普羅雌烯陰道膠囊,每周2-3次局部給藥,能直接修復萎縮的陰道上皮。嚴重萎縮者可能需短期口服雌孕激素制劑,但需警惕血栓風險。用藥期間需定期復查乳腺和子宮內(nèi)膜。
點陣CO2激光或鉺激光能刺激陰道膠原再生,改善黏膜彈性和分泌功能。每次治療間隔4-6周,通常需3-5次療程。治療后可能出現(xiàn)短暫灼熱感,需避免性生活1周。不適用于有活動性感染者。
知柏地黃丸或左歸丸等滋補腎陰的中成藥可調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,配合穴位針灸如三陰交、關(guān)元穴等。食療推薦銀耳羹、黑豆豆?jié){等富含植物雌激素的食物。中藥需連續(xù)服用2-3個月見效,脾胃虛寒者慎用。
每日飲水1500-2000毫升,穿純棉透氣內(nèi)褲。規(guī)律有氧運動如快走、游泳可改善盆腔血液循環(huán)。性生活前使用足量潤滑劑,避免過度清潔??刂瓶Х纫驍z入,補充維生素E和Omega-3脂肪酸。
建議保持適度性生活頻率有助于維持陰道彈性,避免使用堿性肥皂清洗外陰。可嘗試凱格爾運動增強盆底肌功能,若出現(xiàn)異常出血或持續(xù)疼痛需及時就診。日常注意壓力管理,保證7-8小時睡眠,必要時尋求心理咨詢支持。每年應進行婦科檢查及骨密度篩查。
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