肛門上的小肉球不一定需要手術(shù),多數(shù)情況下可通過保守治療緩解。小肉球可能與痔瘡、肛周膿腫、肛乳頭肥大等因素有關(guān),建議就醫(yī)明確診斷后選擇治療方案。
肛門小肉球的常見原因是痔瘡,尤其是內(nèi)痔脫垂或外痔血栓形成時(shí)。早期痔瘡可通過高纖維飲食、溫水坐浴、局部使用痔瘡膏等方式緩解。肛周膿腫可能伴隨紅腫熱痛,需抗生素治療或切開引流。肛乳頭肥大通常無痛感,若影響排便才需手術(shù)切除。直腸脫垂引起的肉球需手法復(fù)位或手術(shù)固定。少數(shù)情況下需排除尖銳濕疣等傳染性疾病。
當(dāng)肉球反復(fù)脫出無法回納、持續(xù)出血、劇烈疼痛或快速增大時(shí),可能需要手術(shù)治療。傳統(tǒng)手術(shù)包括外剝內(nèi)扎術(shù)、痔上黏膜環(huán)切術(shù)等,微創(chuàng)方式有激光消融或硬化劑注射。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,避免便秘和久坐。妊娠期女性出現(xiàn)肉球通常以保守治療為主,產(chǎn)后可能自行消退。
日常應(yīng)注意保持肛門清潔,排便后使用溫水沖洗,避免用力擦拭。增加膳食纖維攝入量,每日飲水不少于1500毫升,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5分鐘??蛇M(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。若出現(xiàn)便血、肛門墜脹感持續(xù)加重,或肉球顏色發(fā)紫伴劇烈疼痛,應(yīng)立即就醫(yī)檢查。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑換藥,兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和辛辣飲食。
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