牙齒正畸可能導(dǎo)致牙齦萎縮,但概率較低。牙齦萎縮通常與正畸力度不當(dāng)、口腔衛(wèi)生不良或個(gè)體易感性有關(guān)。
正畸治療中,牙齒移動(dòng)需施加適當(dāng)外力。若矯治力度過(guò)大或方向錯(cuò)誤,可能壓迫牙槽骨及牙齦組織,導(dǎo)致局部血供不足,進(jìn)而引發(fā)牙齦萎縮。臨床表現(xiàn)為牙齦邊緣退縮、牙根暴露,可能伴隨牙齒敏感。使用輕力矯治系統(tǒng)如隱形矯治器,可降低此類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)。正畸期間需定期復(fù)查,通過(guò)X線片監(jiān)測(cè)牙槽骨高度變化,及時(shí)調(diào)整矯治方案。
部分患者因遺傳因素存在牙齦組織薄弱,正畸力易造成不可逆損傷。此類(lèi)人群需在正畸前進(jìn)行牙周評(píng)估,必要時(shí)先行牙齦移植術(shù)。長(zhǎng)期口腔衛(wèi)生不良者,正畸裝置可能加劇菌斑堆積,誘發(fā)慢性牙周炎,間接導(dǎo)致牙齦萎縮。建議使用正畸專(zhuān)用牙刷、沖牙器清潔,并每3個(gè)月接受專(zhuān)業(yè)潔治。糖尿病患者、吸煙者等高風(fēng)險(xiǎn)人群,正畸期間更需加強(qiáng)牙周維護(hù)。
正畸期間應(yīng)使用軟毛牙刷及牙縫刷清潔托槽周?chē)?,避免橫向刷牙損傷牙齦。每日用含氟漱口水輔助抑菌,限制碳酸飲料攝入以防牙體脫礦。選擇硅膠正畸保護(hù)蠟減少黏膜摩擦潰瘍,出現(xiàn)牙齦紅腫出血時(shí)及時(shí)就診。矯治結(jié)束后仍需佩戴保持器穩(wěn)定牙齒位置,定期牙周檢查可早期發(fā)現(xiàn)萎縮跡象。均衡攝入維生素C與鈣質(zhì)有助于維持結(jié)締組織健康,堅(jiān)果類(lèi)食物需去殼后食用防止托槽脫落。
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