順產(chǎn)后子宮下垂可通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)、子宮托治療、盆底肌電刺激、中藥調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。子宮下垂通常由分娩損傷、腹壓增加、盆底肌松弛、激素水平下降、先天發(fā)育不良等原因引起。
凱格爾運(yùn)動(dòng)通過(guò)重復(fù)收縮放松盆底肌群增強(qiáng)支撐力,適合輕度子宮下垂。每日?qǐng)?jiān)持3組,每組10次收縮,每次維持5秒。運(yùn)動(dòng)時(shí)避免屏氣或腹部用力,需長(zhǎng)期堅(jiān)持才能見(jiàn)效。產(chǎn)后42天復(fù)查無(wú)異常后可開(kāi)始訓(xùn)練。
子宮托為環(huán)形醫(yī)療器械,置于陰道內(nèi)承托下垂子宮,適用于中度患者。需由醫(yī)生選擇合適型號(hào),每日取出清洗,夜間可摘除??赡艹霈F(xiàn)陰道分泌物增多或摩擦不適,需定期復(fù)查調(diào)整位置。
通過(guò)電極刺激盆底肌肉被動(dòng)收縮,改善肌力減退。每周2次醫(yī)院治療,配合家庭訓(xùn)練效果更佳。治療時(shí)可能有輕微刺痛感,禁忌癥包括心臟起搏器植入者。通常10次為一療程。
補(bǔ)中益氣湯加減可升提中氣,含黃芪30克、白術(shù)15克等成分。八珍益母丸調(diào)理氣血虧虛,需連續(xù)服用1個(gè)月。中藥熏蒸配合艾灸關(guān)元穴,每周3次促進(jìn)局部血液循環(huán)。
陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)適用于重度脫垂伴膀胱直腸膨出,術(shù)后禁盆浴2個(gè)月。腹腔鏡子宮懸吊術(shù)創(chuàng)傷較小,采用不可吸收縫線固定骶韌帶。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)。
日常需避免長(zhǎng)期站立或提重物,控制慢性咳嗽便秘等腹壓增高因素。增加富含膠原蛋白的豬蹄、銀耳等食物,堅(jiān)持溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán)。使用馬桶時(shí)雙膝分開(kāi)減少盆底壓力,睡眠時(shí)墊高臀部。產(chǎn)后6個(gè)月內(nèi)禁止跳繩、跑步等沖擊性運(yùn)動(dòng),建議選擇游泳或瑜伽等低強(qiáng)度鍛煉。
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