雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生可通過(guò)藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式改善。骨質(zhì)增生可能與慢性勞損、炎癥刺激、退行性病變、代謝異常、遺傳因素等有關(guān),通常表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛和炎癥;軟骨保護(hù)劑如硫酸氨基葡萄糖膠囊可延緩關(guān)節(jié)退化;嚴(yán)重者可短期使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片。藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)生處方,避免自行調(diào)整劑量。
超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán);紅外線(xiàn)照射可減輕肌肉痙攣;體外沖擊波治療能促進(jìn)組織修復(fù)。物理治療需由專(zhuān)業(yè)康復(fù)師操作,10-15次為一療程,配合功能鍛煉效果更佳。
采用針灸刺激腎俞、大腸俞等穴位疏通經(jīng)絡(luò);艾灸關(guān)元、命門(mén)穴溫陽(yáng)散寒;中藥熏蒸使用獨(dú)活、桑寄生等藥材祛風(fēng)除濕。中醫(yī)治療需辨證施治,連續(xù)2-3個(gè)月可見(jiàn)效。
避免久坐久站,每1小時(shí)變換體位;睡硬板床減輕關(guān)節(jié)壓力;控制體重減少關(guān)節(jié)負(fù)荷;游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群力量。日常可熱敷疼痛部位15-20分鐘。
對(duì)于嚴(yán)重神經(jīng)壓迫或關(guān)節(jié)畸形者,可考慮骶髂關(guān)節(jié)融合術(shù)或微創(chuàng)關(guān)節(jié)清理術(shù)。術(shù)后需配合3-6個(gè)月康復(fù)訓(xùn)練,使用腰圍保護(hù)2-3個(gè)月。手術(shù)適應(yīng)證需經(jīng)影像學(xué)嚴(yán)格評(píng)估。
建議保持規(guī)律作息,每日補(bǔ)充鈣500毫克及維生素D400單位,多食用深海魚(yú)、乳制品等富含鈣質(zhì)食物。避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,寒冷季節(jié)注意腰部保暖。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木,應(yīng)及時(shí)復(fù)查CT或核磁共振。
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