雙膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生可通過減輕體重、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式改善。骨質(zhì)增生通常與關(guān)節(jié)退變、長期勞損、代謝異常、炎癥刺激、遺傳等因素有關(guān)。
超重會增加膝關(guān)節(jié)負荷,加速軟骨磨損。通過低熱量飲食和游泳等低沖擊運動控制體重,可減少關(guān)節(jié)壓力。建議將體重指數(shù)控制在18.5-23.9范圍內(nèi)。
超短波治療可促進局部血液循環(huán),緩解疼痛。體外沖擊波能刺激組織修復,每次治療間隔3-7天。治療期間需避免劇烈運動。
硫酸氨基葡萄糖膠囊可營養(yǎng)軟骨,鹽酸氨基葡萄糖片改善關(guān)節(jié)功能,雙氯芬酸鈉緩釋片減輕炎癥反應。需遵醫(yī)囑使用,避免胃腸道刺激。
玻璃酸鈉注射液能增加關(guān)節(jié)液黏彈性,改善潤滑作用。糖皮質(zhì)激素注射適用于急性炎癥期,每年不超過3-4次。注射后需保持關(guān)節(jié)制動24小時。
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體導致的機械性癥狀,術(shù)后3天可負重活動。人工關(guān)節(jié)置換用于終末期病變,使用年限約15-20年。需嚴格評估手術(shù)指征。
日常應避免爬山、爬樓梯等負重活動,選擇平路行走時使用手杖分擔負荷。睡眠時在膝下墊軟枕保持微屈姿勢,每日進行直腿抬高訓練增強股四頭肌力量。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,每日曬太陽20-30分鐘促進鈣吸收,控制高嘌呤食物攝入以防痛風發(fā)作加重關(guān)節(jié)損傷。
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