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痛風(fēng)初次發(fā)作的癥狀

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痛風(fēng)初次發(fā)作的癥狀主要有突發(fā)關(guān)節紅腫熱痛、活動(dòng)受限、局部皮膚發(fā)亮、伴隨低熱或乏力、癥狀夜間加重。痛風(fēng)是尿酸結晶沉積在關(guān)節引發(fā)的炎癥反應，常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節，也可累及足背、踝關(guān)節等部位。

1、突發(fā)關(guān)節紅腫熱痛

初次發(fā)作時(shí)多表現為單關(guān)節劇烈疼痛，常在數小時(shí)內達到高峰。受累關(guān)節會(huì )出現明顯紅腫，皮膚溫度升高，觸碰時(shí)有灼熱感。這種炎癥反應與尿酸鹽結晶激活免疫系統有關(guān)，可能因飲酒、高嘌呤飲食或受涼誘發(fā)。急性期可遵醫囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等抗炎鎮痛藥物。

2、活動(dòng)受限

由于關(guān)節腫脹和疼痛，患者常無(wú)法正常行走或活動(dòng)患肢。第一跖趾關(guān)節受累時(shí)可能出現跛行，嚴重時(shí)甚至無(wú)法承受被單重量。這種功能障礙與滑膜炎癥及關(guān)節腔壓力增高有關(guān)，通常持續3-10天逐漸緩解。發(fā)作期間建議抬高患肢，避免關(guān)節負重。

3、局部皮膚發(fā)亮

受累關(guān)節表面皮膚因腫脹會(huì )呈現緊繃發(fā)亮的狀態(tài)，可能伴隨輕微脫屑。這與關(guān)節腔內炎性滲出導致皮膚拉伸有關(guān)，隨著(zhù)炎癥消退可逐漸恢復。需注意保持皮膚清潔，避免抓撓或摩擦，防止繼發(fā)感染。

4、伴隨低熱或乏力

部分患者會(huì )出現37.5-38℃的低熱，以及全身倦怠、食欲下降等反應。這些全身癥狀與炎癥因子釋放有關(guān)，通常較關(guān)節癥狀輕微。若體溫超過(guò)38.5℃需警惕合并感染，應及時(shí)就醫排查。

5、癥狀夜間加重

疼痛多在夜間或清晨加劇，可能與夜間體溫下降、體位改變導致結晶移位有關(guān)。睡前飲水不足也會(huì )增加尿酸濃度。建議發(fā)作期間睡前飲用300-500毫升溫水，保持臥室溫度適宜。

痛風(fēng)初次發(fā)作后需調整飲食結構，限制動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物，每日飲水不少于2000毫升。避免劇烈運動(dòng)和關(guān)節受涼，肥胖者應逐步減重。即使癥狀緩解也建議盡早就診，通過(guò)血尿酸檢測明確診斷，防止病情進(jìn)展為慢性痛風(fēng)性關(guān)節炎或引發(fā)腎結石等并發(fā)癥。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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