痔瘡肉球可通過調整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、手術切除等方式去除。痔瘡肉球通常由長期便秘、久坐久站、妊娠等因素引起,表現為肛門腫物脫出、疼痛或出血等癥狀。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時對痔瘡的刺激。建議每日食用西藍花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,同時保持1500-2000毫升飲水量。避免辛辣刺激食物及飲酒,以防加重肛門血管充血。
每日2-3次溫水坐浴可促進局部血液循環(huán),緩解腫脹疼痛。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘,水中可加入適量高錳酸鉀溶液消毒。坐浴后需保持肛門干燥,避免潮濕環(huán)境誘發(fā)感染。
外用藥可選擇馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓等緩解炎癥和出血,口服地奧司明片改善靜脈回流。若伴有感染需遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏等抗生素制劑。藥物使用期間應觀察是否出現皮膚過敏等不良反應。
適用于內痔出血或輕度脫垂,將聚桂醇注射液等硬化劑注入痔核基部,使血管纖維化萎縮。治療后需避免劇烈運動3天,觀察是否有發(fā)熱或持續(xù)疼痛等并發(fā)癥。該方法對早期痔瘡效果較好。
對于反復脫出或血栓性外痔,可采用吻合器痔上黏膜環(huán)切術或外剝內扎術。術后需保持創(chuàng)面清潔,使用復方角菜酸酯栓促進愈合,1個月內避免久坐和重體力勞動。手術治療后復發(fā)概率較低。
痔瘡患者日常應避免久坐久站,每小時活動5分鐘促進血液循環(huán)。養(yǎng)成定時排便習慣,如廁時間控制在5分鐘內??蛇x擇提肛運動鍛煉盆底肌,每日3組每組20次。若出現持續(xù)出血、劇烈疼痛或肉球無法回納,應及時就醫(yī)排查是否合并肛裂或直腸脫垂等并發(fā)癥。術后患者需定期復查,飲食過渡從流質逐漸恢復至正常,避免用力排便導致創(chuàng)面撕裂。
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