頭暈伴隨心臟堵塞癥狀需遵醫(yī)囑使用抗血小板藥物、調(diào)脂藥物、擴(kuò)血管藥物、抗心絞痛藥物及中成藥等。常見藥物有阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片、硝酸甘油片、復(fù)方丹參滴丸等。
阿司匹林腸溶片通過抑制血小板聚集預(yù)防血栓形成,適用于冠狀動脈粥樣硬化引起的心臟堵塞。可能出現(xiàn)胃腸道刺激癥狀,長期使用需監(jiān)測出血風(fēng)險。硫酸氫氯吡格雷片可協(xié)同增強(qiáng)抗血小板效果,但需警惕藥物相互作用。
阿托伐他汀鈣片能降低低密度脂蛋白膽固醇,穩(wěn)定動脈斑塊。用藥期間需定期檢測肝功能與肌酸激酶。瑞舒伐他汀鈣片對混合型高脂血癥效果顯著,但禁用于嚴(yán)重腎功能不全者。
單硝酸異山梨酯緩釋片通過擴(kuò)張冠狀動脈改善心肌供血,緩解心絞痛型頭暈。服藥期間需避免突然停藥。鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊可降低心肌耗氧量,但心動過緩患者慎用。
硝酸甘油片能快速緩解急性心絞痛發(fā)作引發(fā)的頭暈,舌下含服起效迅速。反復(fù)使用需警惕耐藥性。鹽酸曲美他嗪片通過優(yōu)化心肌能量代謝發(fā)揮作用,需注意可能出現(xiàn)的頭痛副作用。
復(fù)方丹參滴丸具有活血化瘀功效,適用于氣滯血瘀型冠心病。麝香保心丸可改善心肌微循環(huán),但孕婦禁用。這兩種中成藥均需與西藥聯(lián)合使用,不能替代基礎(chǔ)治療。
出現(xiàn)頭暈心臟堵塞癥狀時應(yīng)立即休息并測量血壓心率,保持環(huán)境通風(fēng)。日常需低鹽低脂飲食,控制體重在合理范圍,戒煙限酒。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動如快走或游泳,強(qiáng)度以不誘發(fā)胸悶為度。定期復(fù)查血脂血糖指標(biāo),監(jiān)測藥物不良反應(yīng)。若頭暈持續(xù)或加重,伴隨冷汗、嘔吐等癥狀需緊急就醫(yī)排除急性冠脈綜合征。
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