肺氣泡一般是指肺大皰,屬于肺部異常擴(kuò)張的含氣囊腔,可能由慢性阻塞性肺疾病、肺氣腫或先天性因素引起。
長期吸煙或空氣污染可能導(dǎo)致支氣管狹窄,肺泡內(nèi)壓力增高形成肺大皰?;颊叱0橛锌人?、咳痰、活動后氣促。需遵醫(yī)囑使用沙丁胺醇?xì)忪F劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等藥物控制炎癥,并配合低流量氧療。
肺泡壁破壞融合形成囊腔,多見于長期吸煙者。典型表現(xiàn)為勞力性呼吸困難,胸部CT可見透亮區(qū)。需使用噻托溴銨粉霧劑延緩進(jìn)展,嚴(yán)重時(shí)需行肺減容手術(shù)。
部分新生兒因肺泡隔發(fā)育不全形成先天性肺大皰,可能伴隨反復(fù)肺部感染。無癥狀者定期隨訪,若出現(xiàn)氣胸需緊急胸腔閉式引流。
胸部撞擊可能導(dǎo)致肺泡破裂形成局限性肺大皰,常伴有胸痛、咯血。急性期需臥床休息,合并血?dú)庑貢r(shí)需穿刺排氣。
無明顯誘因出現(xiàn)的孤立性肺大皰,多見于年輕人群。體積較大或反復(fù)氣胸發(fā)作時(shí),建議行胸腔鏡下肺大皰切除術(shù)。
肺大皰患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙并避免劇烈運(yùn)動,注意預(yù)防呼吸道感染。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物如魚類、西藍(lán)花等,保持適度有氧運(yùn)動如散步、太極拳。若出現(xiàn)突發(fā)胸痛、呼吸困難需立即就醫(yī),定期復(fù)查胸部CT評估病情變化。
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