老人經(jīng)常尿不出來(lái)屬于排尿困難，一般不會(huì)直接導(dǎo)致死亡，但可能提示存在嚴(yán)重泌尿系統(tǒng)疾病。排尿困難可能與前列腺增生、尿路結(jié)石、神經(jīng)源性膀胱、尿道狹窄、膀胱腫瘤等因素有關(guān)，長(zhǎng)期未治療可能引發(fā)尿潴留、腎積水甚至腎功能衰竭。
前列腺增生是老年男性排尿困難的常見(jiàn)原因，增生的腺體會(huì)壓迫尿道導(dǎo)致尿流變細(xì)、排尿費(fèi)力。患者可能伴隨尿頻、夜尿增多，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)急性尿潴留需要導(dǎo)尿處理。尿路結(jié)石卡在尿道或膀胱出口處會(huì)造成突發(fā)性排尿中斷，常伴有劇烈腰痛或血尿。神經(jīng)源性膀胱多見(jiàn)于糖尿病或腦血管病患者，因神經(jīng)傳導(dǎo)障礙導(dǎo)致膀胱收縮無(wú)力，可能出現(xiàn)排尿困難與尿失禁交替現(xiàn)象。
尿道狹窄多由炎癥或外傷引起，表現(xiàn)為尿線細(xì)且射程短，嚴(yán)重時(shí)呈滴瀝狀排尿。膀胱腫瘤生長(zhǎng)在膀胱頸部位時(shí)會(huì)機(jī)械性阻塞尿道，往往有無(wú)痛性血尿病史。這些疾病若長(zhǎng)期未干預(yù)，可能繼發(fā)反復(fù)尿路感染、雙側(cè)腎積水，最終影響腎功能。少數(shù)情況下急性尿潴留可能誘發(fā)心腦血管意外，尤其對(duì)合并基礎(chǔ)疾病的老年人風(fēng)險(xiǎn)更高。
建議及時(shí)到泌尿外科就診，通過(guò)尿常規(guī)、泌尿系超聲、尿流動(dòng)力學(xué)等檢查明確病因。日常應(yīng)避免憋尿，限制睡前飲水，慎用含麻黃堿的感冒藥。對(duì)于慢性病患者需控制好血糖血壓，減少咖啡和酒精攝入。出現(xiàn)完全無(wú)法排尿、發(fā)熱或腰腹痛需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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