肝功能轉(zhuǎn)氨酶偏高可能由病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷、酒精性肝病、自身免疫性肝炎等原因引起,可通過(guò)保肝治療、病因治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。
乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒感染是常見病因,患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退等癥狀。需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋分散片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物,配合復(fù)方甘草酸苷片進(jìn)行保肝治療。
肥胖或代謝異常導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪沉積,常見腹脹、肝區(qū)不適。建議控制體重,使用多烯磷脂酰膽堿膠囊聯(lián)合水飛薊賓膠囊治療,每日進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。
抗結(jié)核藥或解熱鎮(zhèn)痛藥等可引起肝細(xì)胞壞死,表現(xiàn)為黃疸、惡心。應(yīng)立即停用可疑藥物,靜脈注射還原型谷胱甘肽,必要時(shí)使用腺苷蛋氨酸注射液。
長(zhǎng)期酗酒導(dǎo)致肝細(xì)胞變性,伴隨肝區(qū)疼痛、蜘蛛痣。需嚴(yán)格戒酒,補(bǔ)充復(fù)合維生素B片,嚴(yán)重時(shí)使用美他多辛膠囊促進(jìn)酒精代謝。
免疫系統(tǒng)攻擊肝細(xì)胞引發(fā)炎癥,常見關(guān)節(jié)痛、皮疹。需使用潑尼松龍片聯(lián)合硫唑嘌呤片進(jìn)行免疫抑制治療,定期監(jiān)測(cè)免疫球蛋白水平。
轉(zhuǎn)氨酶升高期間應(yīng)保持低脂高蛋白飲食,每日攝入雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白,限制動(dòng)物內(nèi)臟攝入。保證充足睡眠,避免熬夜,每周進(jìn)行3-5次快走或游泳等中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。烹飪時(shí)選用橄欖油等不飽和脂肪酸,每日飲水1500-2000毫升。定期復(fù)查肝功能,若出現(xiàn)皮膚黃染、腹水等癥狀需立即就醫(yī)。
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