子宮糜爛一般是指宮頸柱狀上皮異位,通常不會復(fù)發(fā),但可能因持續(xù)刺激或感染再次出現(xiàn)類似癥狀。宮頸柱狀上皮異位多為生理性改變,少數(shù)情況下與慢性宮頸炎、HPV感染等病理性因素相關(guān)。
宮頸柱狀上皮異位屬于雌激素作用下的正常生理現(xiàn)象,多見于青春期或育齡期女性。隨著激素水平變化,宮頸管內(nèi)柱狀上皮可能外移至宮頸表面,呈現(xiàn)糜爛樣外觀。這種變化通常無須治療,絕經(jīng)后雌激素下降可自行消退。若患者無異常分泌物增多、接觸性出血等癥狀,定期進行宮頸TCT和HPV篩查即可。
當(dāng)宮頸柱狀上皮異位合并感染時可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)樣表現(xiàn)。例如反復(fù)發(fā)作的陰道炎可能刺激宮頸充血水腫,慢性宮頸炎可能導(dǎo)致鱗狀上皮再生延遲。高危型HPV持續(xù)感染可能誘發(fā)宮頸上皮內(nèi)瘤變,需通過陰道鏡活檢明確診斷。此類情況需針對原發(fā)病治療,如使用保婦康栓、干擾素栓等藥物控制炎癥,或采用激光、冷凍等物理療法消除病灶。
建議避免頻繁陰道沖洗或使用刺激性護理產(chǎn)品,減少宮頸機械性損傷。同房時注意清潔衛(wèi)生,接種HPV疫苗有助于降低感染風(fēng)險。每年進行一次婦科檢查,若出現(xiàn)白帶異常、不規(guī)則出血等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。
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