非霍奇金淋巴瘤癥狀主要包括無痛性淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、盜汗、體重下降、皮膚瘙癢等。非霍奇金淋巴瘤是起源于淋巴系統(tǒng)的惡性腫瘤,臨床表現(xiàn)多樣,可能與免疫功能異常、病毒感染、遺傳因素、化學(xué)物質(zhì)接觸、放射線暴露等因素有關(guān)。
非霍奇金淋巴瘤最典型的癥狀是頸部、腋窩或腹股溝等部位出現(xiàn)無痛性淋巴結(jié)腫大。腫大的淋巴結(jié)質(zhì)地較硬,活動度差,可能逐漸增大或融合成團(tuán)塊。部分患者可能伴隨局部壓迫癥狀,如縱隔淋巴結(jié)腫大可引起咳嗽或呼吸困難。需通過淋巴結(jié)活檢和影像學(xué)檢查明確診斷。
患者可能出現(xiàn)持續(xù)性或間歇性發(fā)熱,體溫多在38攝氏度以上,通常不伴有明顯感染灶。發(fā)熱可能與腫瘤細(xì)胞釋放致熱原或機(jī)體免疫反應(yīng)有關(guān)。部分患者發(fā)熱呈現(xiàn)周期性,稱為Pel-Ebstein熱,需與感染性疾病鑒別。
夜間盜汗是非霍奇金淋巴瘤的常見全身癥狀,表現(xiàn)為睡眠中大量出汗,常需更換衣物。盜汗程度較重,與腫瘤代謝亢進(jìn)和細(xì)胞因子釋放有關(guān)。該癥狀可能單獨(dú)出現(xiàn)或伴隨發(fā)熱、體重下降等表現(xiàn)。
患者在6個月內(nèi)可能出現(xiàn)體重明顯下降,降幅超過10%。體重減輕與腫瘤消耗、食欲減退、代謝紊亂等因素相關(guān)??焖龠M(jìn)展的體重下降往往提示疾病處于活躍期,需及時進(jìn)行營養(yǎng)支持和抗腫瘤治療。
部分非霍奇金淋巴瘤患者會出現(xiàn)全身性皮膚瘙癢,尤其常見于霍奇金淋巴瘤樣非霍奇金淋巴瘤。瘙癢程度劇烈,皮膚表面無特異性皮疹,可能與腫瘤細(xì)胞釋放組胺樣物質(zhì)有關(guān)??菇M胺藥物可能緩解癥狀。
非霍奇金淋巴瘤患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累,保證充足營養(yǎng)攝入,多食用高蛋白、高維生素食物,如魚類、蛋類、新鮮蔬菜水果等。適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動有助于增強(qiáng)體質(zhì),但要避免劇烈運(yùn)動。治療期間需定期復(fù)查血常規(guī)和影像學(xué)檢查,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,出現(xiàn)新發(fā)癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。保持良好心態(tài)對疾病康復(fù)有積極作用,可尋求專業(yè)心理咨詢支持。
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