新生兒溶血是否嚴(yán)重需根據(jù)溶血程度判斷,輕度溶血通常不嚴(yán)重,重度溶血可能危及生命。新生兒溶血主要與母嬰血型不合、遺傳性紅細(xì)胞缺陷等因素有關(guān)。
輕度溶血患兒可能出現(xiàn)皮膚輕度黃染、嗜睡、喂養(yǎng)困難等癥狀,通過(guò)藍(lán)光照射、靜脈注射免疫球蛋白等治療可有效控制病情。這類(lèi)患兒通常不會(huì)遺留后遺癥,預(yù)后良好。
重度溶血患兒可能出現(xiàn)重度黃疸、貧血、肝脾腫大、膽紅素腦病等癥狀,需緊急進(jìn)行換血治療、呼吸支持等搶救措施。若不及時(shí)干預(yù)可能導(dǎo)致聽(tīng)力損傷、腦癱等嚴(yán)重并發(fā)癥,甚至危及生命。
家長(zhǎng)需密切觀察新生兒皮膚黃染程度、精神狀態(tài)及吃奶情況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。日常護(hù)理中注意保持適宜室溫,按需喂養(yǎng),避免脫水加重黃疸。出院后定期隨訪血常規(guī)和膽紅素水平,遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)評(píng)估。哺乳期母親應(yīng)避免食用可能誘發(fā)溶血的藥物或食物,必要時(shí)暫停母乳喂養(yǎng)。
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