小孩得了皮肌炎一般可以正常發(fā)育,但需在醫(yī)生指導下控制病情進展。皮肌炎是一種以皮膚和肌肉炎癥為特征的慢性自身免疫性疾病,可能影響生長發(fā)育。
多數(shù)患兒通過規(guī)范治療可維持正常發(fā)育。早期診斷和系統(tǒng)性治療是關鍵,糖皮質激素如醋酸潑尼松片、免疫抑制劑如甲氨蝶呤片等能有效控制炎癥反應。營養(yǎng)支持對生長發(fā)育尤為重要,需保證優(yōu)質蛋白如魚肉蛋奶、維生素D及鈣質攝入。定期監(jiān)測身高體重曲線、骨齡及肌力恢復情況,多數(shù)患兒青春期發(fā)育不受明顯影響。
少數(shù)重癥或治療不及時的患兒可能出現(xiàn)發(fā)育遲緩。若合并吞咽肌受累導致進食困難,或長期大劑量激素使用影響骨骼代謝,可能造成身高增長滯后。合并間質性肺病等嚴重并發(fā)癥時,需優(yōu)先控制危及生命的病情,此時發(fā)育可能暫時受限。此類情況需多學科協(xié)作調整治療方案。
建議家長定期帶孩子到風濕免疫科隨訪,嚴格遵醫(yī)囑用藥并記錄發(fā)育指標。日常注意避免感染誘發(fā)疾病活動,保證每日30-60分鐘低強度運動如游泳、散步以維持肌肉功能。若發(fā)現(xiàn)身高增長停滯或肌力下降,應及時就醫(yī)調整治療計劃。
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