高血壓患者出現(xiàn)頭暈時(shí)可通過調(diào)整體位、監(jiān)測(cè)血壓、服用降壓藥物、吸氧、就醫(yī)治療等方式緩解。高血壓頭暈通常由血壓驟升、腦供血不足、藥物副作用、情緒波動(dòng)、頸椎病等因素引起。
立即采取坐位或半臥位,避免突然站立加重腦缺血。松解衣領(lǐng)保持呼吸通暢,雙腿下垂促進(jìn)血液回流。避免劇烈活動(dòng)或快速轉(zhuǎn)頭,防止體位性低血壓加重頭暈癥狀。
使用家用血壓計(jì)測(cè)量當(dāng)前血壓值,若收縮壓超過180mmHg或舒張壓超過120mmHg屬于高血壓急癥。記錄血壓波動(dòng)情況供醫(yī)生參考,避免反復(fù)測(cè)量引起焦慮。電子血壓計(jì)需定期校準(zhǔn)確保準(zhǔn)確性。
遵醫(yī)囑舌下含服硝苯地平片或卡托普利片等速效降壓藥,避免嚼碎普通片劑。未明確診斷前勿自行服用他人藥物,緩釋制劑不可掰開使用。服藥后保持靜臥30分鐘觀察反應(yīng)。
有條件時(shí)可使用家庭制氧機(jī)低流量吸氧,氧濃度控制在30%-40%為宜。持續(xù)監(jiān)測(cè)血氧飽和度,維持SpO2在95%以上。避免高濃度長(zhǎng)時(shí)間吸氧導(dǎo)致氧中毒。
當(dāng)伴隨劇烈頭痛、視物模糊、言語(yǔ)不清時(shí)需立即急診。腦血管意外患者需在黃金4.5小時(shí)內(nèi)進(jìn)行溶栓治療。住院期間需完成頭部CT、頸動(dòng)脈超聲等檢查排除腦卒中。
高血壓患者日常需保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,增加芹菜、海帶等富鉀食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,避免憋氣動(dòng)作。保證7-8小時(shí)睡眠,睡前2小時(shí)避免使用電子設(shè)備。定期復(fù)查肝腎功能,長(zhǎng)期服藥者每3個(gè)月檢測(cè)血鉀水平。冬季注意保暖防止血管痙攣,夏季避免大量出汗導(dǎo)致血液濃縮。
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