放療后的不良反應(yīng)主要包括皮膚反應(yīng)、疲勞、食欲下降、骨髓抑制和放射性炎癥等。放療是治療腫瘤的重要手段,但可能對正常組織造成一定影響,導(dǎo)致局部或全身性反應(yīng)。
放療區(qū)域的皮膚可能出現(xiàn)紅斑、干燥、脫屑、瘙癢或色素沉著,嚴(yán)重時可能發(fā)生糜爛或潰瘍。這些反應(yīng)通常在放療開始后2-3周出現(xiàn),與放射線損傷皮膚基底細(xì)胞有關(guān)。保持皮膚清潔干燥,避免摩擦和日曬,可使用醫(yī)生推薦的溫和保濕劑。穿著寬松棉質(zhì)衣物有助于減少刺激。
放療期間患者常感到持續(xù)性的疲倦乏力,可能與治療消耗體能、睡眠質(zhì)量下降及心理壓力有關(guān)。這種疲勞感往往在療程后期加重,適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度活動如散步,配合規(guī)律作息有助于緩解癥狀。避免過度勞累,必要時可尋求心理支持。
放射線可能影響消化系統(tǒng)功能,導(dǎo)致味覺改變、惡心或食欲減退。頭頸部放療患者癥狀更為明顯。少食多餐,選擇高蛋白高熱量食物如雞蛋羹、營養(yǎng)粉等補(bǔ)充能量。避免油膩辛辣食物,餐前適量運(yùn)動可能幫助增進(jìn)食欲。
放射線可能抑制骨髓造血功能,引起白細(xì)胞、血小板或紅細(xì)胞減少。表現(xiàn)為易感染、出血傾向或貧血。定期監(jiān)測血常規(guī)至關(guān)重要,嚴(yán)重時需使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液等藥物干預(yù)。注意預(yù)防感染,避免磕碰受傷。
根據(jù)照射部位不同可能出現(xiàn)特定炎癥,如放射性肺炎表現(xiàn)為咳嗽氣促,放射性腸炎引起腹瀉腹痛。這些反應(yīng)多與局部組織水腫和纖維化有關(guān)。醫(yī)生可能開具醋酸潑尼松片控制炎癥,或蒙脫石散緩解消化道癥狀。癥狀持續(xù)需及時復(fù)診評估。
放療期間應(yīng)保證充足營養(yǎng)攝入,每日飲水1500-2000毫升,優(yōu)先選擇魚蝦、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。治療結(jié)束后適當(dāng)進(jìn)行太極拳、八段錦等溫和運(yùn)動促進(jìn)恢復(fù)。所有不良反應(yīng)應(yīng)及時與主治醫(yī)生溝通,嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行對癥處理,避免自行用藥。定期復(fù)查有助于監(jiān)測治療效果和身體恢復(fù)情況。
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