鼻息肉是否需要手術治療需根據(jù)病情嚴重程度決定,多數(shù)情況下藥物治療無效或反復發(fā)作時建議手術。鼻息肉可能與慢性炎癥、過敏反應、遺傳因素等有關,通常表現(xiàn)為鼻塞、嗅覺減退、頭痛等癥狀。
對于體積較小且癥狀輕微的鼻息肉,可優(yōu)先嘗試藥物治療。常用藥物包括鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑,能減輕黏膜水腫和炎癥。口服抗組胺藥如氯雷他定片可緩解過敏相關癥狀。若合并細菌感染,醫(yī)生可能短期開具抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片。藥物治療需持續(xù)數(shù)月并定期復查,部分患者息肉可縮小或消失。
當鼻息肉導致持續(xù)性鼻塞影響呼吸、引發(fā)睡眠呼吸暫停、反復鼻竇感染或藥物治療3個月無效時,需考慮手術切除。功能性內(nèi)鏡鼻竇手術是主流術式,通過微創(chuàng)方式清除息肉并開放鼻竇引流通道。術后需配合鼻腔沖洗和局部用藥防止復發(fā)。極少數(shù)廣泛復發(fā)或伴隨哮喘等全身疾病的患者可能需要更復雜的鼻顱底手術。
鼻息肉患者日常應避免接觸粉塵、花粉等過敏原,保持室內(nèi)濕度,使用生理鹽水鼻腔沖洗有助于減輕炎癥。術后需定期隨訪,嚴格遵醫(yī)囑使用鼻噴激素3-6個月。戒煙限酒、加強鍛煉可提高免疫力,減少復發(fā)概率。若出現(xiàn)膿性鼻涕、面部脹痛等感染癥狀應及時就醫(yī)。
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