剖腹產(chǎn)刀口上方贅肉疼痛可通過熱敷按摩、穿戴收腹帶、藥物治療、物理治療、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。疼痛可能與脂肪液化、瘢痕增生、筋膜粘連、神經(jīng)損傷、切口疝等因素有關(guān)。
每日用40℃左右熱毛巾敷于疼痛部位10-15分鐘,配合橄欖油順時(shí)針按摩,有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避開未完全愈合的傷口,剖宮產(chǎn)術(shù)后6周內(nèi)避免用力按壓。
選擇醫(yī)用級(jí)彈性收腹帶,每日佩戴不超過8小時(shí),可減輕腹部下垂?fàn)坷斐傻奶弁?。需注意松緊適度,以插入兩指為宜,過緊可能影響呼吸及胃腸功能。
瘢痕增生引起的疼痛可遵醫(yī)囑使用多磺酸粘多糖乳膏或復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠。神經(jīng)痛可短期使用雙氯芬酸鈉凝膠,合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏。
超聲透入治療能軟化瘢痕組織,每次15-20分鐘,每周3次。紅外線照射可改善局部微循環(huán),每次照射距離30cm,每日1次,10次為1療程。
對(duì)于頑固性疼痛伴明顯切口疝者,需行疝修補(bǔ)術(shù)。嚴(yán)重瘢痕疙瘩可選擇瘢痕切除術(shù)聯(lián)合電子線照射,術(shù)后需加壓包扎6個(gè)月以上。
術(shù)后6個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)采取半臥位減輕腹部張力。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉等,每日保證30g膳食纖維攝入預(yù)防便秘。建議穿著高腰純棉內(nèi)褲減少摩擦,沐浴后及時(shí)擦干刀口周圍皮膚。若出現(xiàn)紅腫滲液、發(fā)熱等感染征兆,或疼痛持續(xù)加重超過2周,需及時(shí)至普外科復(fù)查超聲排除深部感染。
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