痤瘡在中醫(yī)理論中稱(chēng)為粉刺或肺風(fēng)粉刺,主要與肺經(jīng)風(fēng)熱、脾胃濕熱、肝郁氣滯、血瘀痰凝等因素相關(guān)。中醫(yī)認(rèn)為痤瘡是內(nèi)外因共同作用的結(jié)果,內(nèi)因涉及臟腑功能失調(diào),外因與飲食不節(jié)、情志不暢、外感風(fēng)熱等有關(guān)。
肺主皮毛,肺經(jīng)風(fēng)熱型痤瘡表現(xiàn)為紅色丘疹伴癢痛,多見(jiàn)于額頭和鼻部。治療需疏風(fēng)清肺,常用枇杷清肺飲加減,含枇杷葉、桑白皮等成分。外治可選用黃連膏局部涂抹,或針灸肺俞、合谷等穴位。患者應(yīng)避免辛辣刺激食物,減少風(fēng)熱外襲。
過(guò)食肥甘厚味導(dǎo)致脾胃運(yùn)化失常,濕熱蘊(yùn)結(jié)于肌膚,常見(jiàn)膿皰型痤瘡集中于口周和下頜。內(nèi)服茵陳蒿湯加減可清熱化濕,含茵陳、梔子等成分。外敷金黃散有助于消腫排膿,配合足三里、陰陵泉等穴位艾灸。需控制甜膩油膩食物攝入,保持規(guī)律飲食。
情志不暢致肝氣郁結(jié),氣血運(yùn)行受阻,表現(xiàn)為暗紅色結(jié)節(jié)伴月經(jīng)不調(diào)。逍遙散加減可疏肝解郁,含柴胡、當(dāng)歸等藥材。刺絡(luò)拔罐于肝俞、太沖穴可疏通經(jīng)絡(luò)。調(diào)節(jié)情緒壓力,保證充足睡眠有助于改善此類(lèi)痤瘡。
病程遷延日久形成囊腫結(jié)節(jié),觸之硬痛,色素沉著明顯。桃紅四物湯合二陳湯能活血化痰,含桃仁、紅花、半夏等?;疳橖c(diǎn)刺局部配合血海、豐隆穴按摩可促進(jìn)瘀散。此類(lèi)痤瘡恢復(fù)較慢,需堅(jiān)持治療避免擠壓。
先天不足或熬夜耗傷腎陰,虛火上炎致反復(fù)發(fā)作的痤瘡,多伴腰膝酸軟。知柏地黃丸能滋陰降火,含知母、黃柏、熟地黃等。艾灸腎俞、三陰交可補(bǔ)益腎陰。節(jié)制房事、避免過(guò)度勞累對(duì)調(diào)理有重要意義。
中醫(yī)治療痤瘡強(qiáng)調(diào)辨證施治與整體調(diào)理相結(jié)合。除內(nèi)服外治外,需注意保持皮膚清潔但不過(guò)度清洗,選擇溫和的草本潔面產(chǎn)品。飲食宜清淡,多食綠豆、冬瓜等清熱利濕食材,少食牛羊肉等發(fā)物。規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)有助于氣血調(diào)和。若痤瘡持續(xù)加重或遺留瘢痕,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行綜合治療。
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