手掌痛可能由腕管綜合征、腱鞘炎、關(guān)節(jié)炎、外傷或神經(jīng)壓迫等原因引起,通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、麻木或活動受限等癥狀。手掌痛可通過熱敷、藥物治療、支具固定、局部封閉或手術(shù)等方式緩解。
腕管綜合征可能與長期重復(fù)手腕動作、妊娠期水腫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為手掌橈側(cè)麻木、夜間疼痛加劇。治療可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng),或采用腕部支具制動。嚴重者需行腕橫韌帶切開減壓術(shù)。
腱鞘炎常因過度使用手指導(dǎo)致肌腱與腱鞘摩擦,多見于拇指屈肌腱鞘炎,表現(xiàn)為掌指關(guān)節(jié)處壓痛伴彈響。急性期可用雙氯芬酸鈉凝膠外涂,配合腕部休息。慢性期可考慮醋酸潑尼松龍注射液局部封閉治療。
手掌關(guān)節(jié)炎可能與退行性變、類風濕因子陽性等因素相關(guān),晨僵和關(guān)節(jié)畸形是典型癥狀。可遵醫(yī)囑服用塞來昔布膠囊緩解疼痛,或使用硫酸氨基葡萄糖膠囊保護軟骨。需定期監(jiān)測血沉和C反應(yīng)蛋白。
手掌部挫傷或骨折多由直接暴力導(dǎo)致,伴隨皮下淤血和功能障礙。急性期應(yīng)冰敷并外敷云南白藥氣霧劑,疑似骨折時需用鋁制夾板固定。傷后48小時可改用活血止痛膠囊促進恢復(fù)。
頸椎病或胸廓出口綜合征可能壓迫臂叢神經(jīng),引發(fā)放射性手掌疼痛。需通過頸椎MRI明確診斷,治療可選用甲鈷胺注射液營養(yǎng)神經(jīng),配合頸椎牽引。日常應(yīng)避免長時間低頭姿勢。
建議保持手掌適度活動,避免提重物或重復(fù)機械動作。每日用40℃溫水浸泡手掌10分鐘促進血液循環(huán),睡眠時可將手腕墊高減輕神經(jīng)壓迫。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)肌力下降,需及時至骨科或手外科就診。飲食注意補充維生素B族及鈣質(zhì),可適量食用全麥面包、牛奶等食物。
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