會形成浮腫的腎臟疾病主要有腎病綜合征、急性腎小球腎炎、慢性腎功能衰竭、糖尿病腎病、狼瘡性腎炎等。這些疾病可能導(dǎo)致水鈉潴留、蛋白尿或腎功能受損,進而引發(fā)下肢或全身浮腫。
腎病綜合征以大量蛋白尿和低蛋白血癥為主要特征,血漿膠體滲透壓下降導(dǎo)致水分滲入組織間隙?;颊叱R娧鄄€及雙下肢凹陷性水腫,嚴(yán)重時可出現(xiàn)胸腹水。
急性腎小球腎炎多由鏈球菌感染后免疫反應(yīng)引起,腎小球濾過率下降導(dǎo)致水鈉排泄障礙。典型表現(xiàn)為晨起眼瞼浮腫伴血尿,血壓可能升高。
慢性腎功能衰竭晚期因腎單位大量破壞,出現(xiàn)少尿和無尿?qū)е乱后w潴留。水腫多從足踝向上蔓延,可能伴有皮膚瘙癢和貧血。
糖尿病腎病是糖尿病微血管并發(fā)癥,長期高血糖損傷腎小球濾過膜。早期表現(xiàn)為微量白蛋白尿,后期出現(xiàn)頑固性水腫伴腎功能惡化。
狼瘡性腎炎屬于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的腎臟損害,免疫復(fù)合物沉積引發(fā)炎癥反應(yīng)。水腫程度與病理分型相關(guān),可能伴有發(fā)熱和關(guān)節(jié)痛。
腎臟疾病引起的浮腫需關(guān)注每日體重變化和尿量記錄,限制每日飲水量不超過前一日尿量。飲食宜選擇優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋清和魚肉,避免攝入腌制食品。建議及時去醫(yī)院就診,遵醫(yī)囑采取針對性治療。
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