肩膀手臂疼痛可能與肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、肌腱炎、關(guān)節(jié)炎等原因有關(guān)。肩膀手臂疼痛通常由長期姿勢(shì)不良、過度使用、外傷、炎癥反應(yīng)、退行性病變等因素引起，表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限、僵硬等癥狀。
1、肌肉勞損
肌肉勞損多因長時(shí)間保持固定姿勢(shì)或重復(fù)性動(dòng)作導(dǎo)致肌肉過度疲勞。常見于伏案工作、搬運(yùn)重物后，疼痛呈酸脹感，休息后可緩解。建議調(diào)整姿勢(shì)，避免長時(shí)間負(fù)重，適當(dāng)熱敷幫助放松肌肉。若疼痛持續(xù)，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊等藥物緩解癥狀。
2、頸椎病
頸椎病引起的放射性疼痛常伴隨頸部僵硬、手指麻木。椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致手臂牽涉痛?？赏ㄟ^頸椎牽引、低頻脈沖電治療改善癥狀，急性期可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊營養(yǎng)神經(jīng)及抗炎。
3、肩周炎
肩周炎多見于50歲左右人群，表現(xiàn)為夜間痛醒、主動(dòng)被動(dòng)活動(dòng)均受限。關(guān)節(jié)囊粘連導(dǎo)致"凍結(jié)肩"，可通過爬墻訓(xùn)練、鐘擺運(yùn)動(dòng)逐步恢復(fù)活動(dòng)度。疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物。
4、肌腱炎
肩袖肌腱或肱二頭肌長頭腱因反復(fù)摩擦出現(xiàn)炎癥，表現(xiàn)為特定方向活動(dòng)時(shí)銳痛。常見于投擲、游泳等重復(fù)上肢運(yùn)動(dòng)者。急性期需制動(dòng)并冰敷，恢復(fù)期進(jìn)行離心訓(xùn)練，可配合體外沖擊波治療促進(jìn)肌腱修復(fù)。
5、關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能累及肩關(guān)節(jié)，晨僵超過30分鐘且對(duì)稱性疼痛需警惕。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄或骨質(zhì)增生，需通過抗風(fēng)濕藥物控制進(jìn)展。急性發(fā)作期可關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液緩解癥狀。
日常應(yīng)注意避免提重物時(shí)突然發(fā)力，使用電腦時(shí)保持屏幕與視線平齊。睡眠時(shí)疼痛側(cè)朝上并在腋下墊枕頭減輕壓力。每周進(jìn)行2-3次肩部環(huán)繞、擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。若出現(xiàn)持續(xù)夜間痛、無力抬臂或皮膚感覺異常，建議盡早就醫(yī)排查頸椎或心臟問題。控制體重、補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)有助于延緩骨關(guān)節(jié)退化。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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