刷牙時出血可能是牙齦炎或牙周炎的早期表現(xiàn)，也可能與刷牙方式不當(dāng)、維生素缺乏、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。
牙齦炎是牙齦組織的炎癥反應(yīng)，通常由牙菌斑長期堆積刺激牙齦導(dǎo)致。患者可能伴有牙齦紅腫、口腔異味等癥狀。日常應(yīng)使用軟毛牙刷并采用巴氏刷牙法，配合牙線清潔牙縫。牙齦炎發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用過氧化氫溶液沖洗，或應(yīng)用復(fù)方氯己定含漱液、西帕依固齦液等藥物控制感染。
牙周炎是牙齦炎進展形成的深層牙周組織破壞，常伴隨牙齦萎縮、牙槽骨吸收。除規(guī)范刷牙外，需接受牙周基礎(chǔ)治療如齦下刮治，并遵醫(yī)囑使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑口頰片等局部用藥。
刷牙力度過大或刷毛過硬會損傷牙齦毛細血管，造成機械性出血。建議選擇軟毛牙刷并以輕柔畫圈方式清潔，避免橫向用力刷洗。持續(xù)出血時可短期使用云南白藥牙膏幫助止血。
長期缺乏維生素C會導(dǎo)致毛細血管脆性增加，在刷牙摩擦?xí)r易破裂出血。患者可能伴隨皮膚瘀斑、傷口愈合緩慢等癥狀。需增加鮮棗、獼猴桃等富含維生素C食物的攝入，嚴重缺乏時需遵醫(yī)囑口服維生素C片劑。
血小板減少性紫癜等血液疾病會導(dǎo)致凝血功能障礙，表現(xiàn)為牙齦自發(fā)性出血或刷牙后出血難止。此類患者需進行血常規(guī)檢查明確診斷，并遵醫(yī)囑使用升血小板膠囊、氨肽素片等藥物，必要時接受免疫抑制治療。
養(yǎng)成早晚刷牙、飯后漱口的習(xí)慣，每半年進行一次牙科檢查與潔牙。飲食注意均衡營養(yǎng)，限制高糖食物攝入。若調(diào)整刷牙方式后出血仍持續(xù)一周以上，或伴有牙齦腫脹、牙齒松動等癥狀，需及時前往口腔科就診。孕期激素變化易加重牙齦炎癥，更需注意口腔衛(wèi)生維護。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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