高血壓可通過調(diào)整飲食、控制體重、規(guī)律運(yùn)動、藥物治療、定期監(jiān)測等方式治療。高血壓通常由遺傳因素、高鹽飲食、肥胖、精神緊張、慢性腎病等原因引起。
減少鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在5克以內(nèi),避免腌制食品、加工肉類等高鹽食物。增加富含鉀的食物如香蕉、菠菜、土豆,有助于平衡體內(nèi)電解質(zhì)。限制酒精攝入,男性每日不超過25克酒精,女性不超過15克。
體重指數(shù)超過24的人群需減重,每減輕1公斤體重可降低收縮壓1毫米汞柱。通過合理膳食和運(yùn)動將體重控制在18.5-23.9之間。特別注意腰圍管理,男性不超過90厘米,女性不超過85厘米。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走、游泳、騎自行車。運(yùn)動時(shí)心率控制在220-年齡×60%-70%范圍。避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致血壓驟升,運(yùn)動前后做好熱身和放松。
鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片可松弛血管平滑肌,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來酸依那普利片能抑制腎素-血管緊張素系統(tǒng),利尿劑如氫氯噻嗪片通過排水排鈉降低血容量。需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇單藥或聯(lián)合用藥方案。
家庭自測血壓每日早晚各1次,測量前靜坐5分鐘,每次測量3遍取平均值。就診時(shí)攜帶至少7天的血壓記錄。每年進(jìn)行1次動態(tài)血壓監(jiān)測評估晝夜節(jié)律,同時(shí)檢查血糖、血脂等代謝指標(biāo)。
高血壓患者應(yīng)保持規(guī)律作息,保證7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜和過度疲勞。戒煙并減少二手煙暴露,煙草中的尼古丁會導(dǎo)致血管收縮。保持情緒穩(wěn)定,可通過冥想、深呼吸等方式緩解壓力。注意氣候變化時(shí)及時(shí)增減衣物,寒冷刺激易引發(fā)血管痙攣。定期進(jìn)行眼底、心電圖、尿微量白蛋白等靶器官損害評估,出現(xiàn)頭痛、眩暈、視物模糊等癥狀時(shí)立即就醫(yī)。
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