鵝口瘡可能由白色念珠菌感染、免疫力低下、長(zhǎng)期使用抗生素、口腔衛(wèi)生不良、糖尿病等因素引起,可通過(guò)抗真菌治療、調(diào)整用藥、加強(qiáng)口腔護(hù)理、控制血糖、改善生活習(xí)慣等方式治療。
鵝口瘡?fù)ǔS砂咨钪榫^(guò)度繁殖導(dǎo)致,這種真菌常存在于口腔黏膜。感染后口腔內(nèi)會(huì)出現(xiàn)白色斑塊,可能伴隨輕微疼痛或灼熱感。治療需使用抗真菌藥物如制霉菌素混懸液、克霉唑口腔貼片或氟康唑膠囊。嬰幼兒哺乳期感染時(shí),家長(zhǎng)需對(duì)奶瓶、乳頭徹底消毒。
艾滋病患者、化療后人群或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者易發(fā)生鵝口瘡。免疫功能受損時(shí),口腔黏膜防御能力下降,真菌更易定植。除抗真菌治療外,需配合醫(yī)生評(píng)估免疫狀態(tài),必要時(shí)使用轉(zhuǎn)移因子口服溶液、胸腺肽腸溶片等免疫調(diào)節(jié)劑。
廣譜抗生素會(huì)破壞口腔菌群平衡,抑制有益菌生長(zhǎng),導(dǎo)致念珠菌過(guò)度增殖。表現(xiàn)為舌苔增厚、口腔黏膜充血。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整抗生素種類,配合使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群,并用碳酸氫鈉溶液漱口。
佩戴義齒未定期清潔、唾液分泌減少等情況易滋生真菌。癥狀多出現(xiàn)在頰黏膜和上腭,斑塊不易擦除。建議每日用義齒清潔片浸泡假牙,餐后使用氯己定含漱液,配合軟毛牙刷清潔舌苔。
血糖過(guò)高會(huì)使唾液含糖量增加,成為真菌培養(yǎng)基。糖尿病患者出現(xiàn)反復(fù)鵝口瘡時(shí),需監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白水平。除抗真菌治療外,應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用二甲雙胍緩釋片或胰島素控制血糖,并減少高糖飲食攝入。
鵝口瘡患者應(yīng)保持飲食清淡,避免過(guò)燙或刺激性食物,多食用無(wú)糖酸奶等含益生菌食品。哺乳期母親需注意乳頭清潔,嬰幼兒用具應(yīng)每日煮沸消毒。糖尿病患者需定期檢查口腔,控制血糖在穩(wěn)定水平。癥狀持續(xù)超過(guò)一周或反復(fù)發(fā)作時(shí),應(yīng)及時(shí)到口腔科或感染科就診,排除其他潛在疾病。
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