跑步可能會引起膝蓋疼,主要與跑步姿勢不當(dāng)、運(yùn)動量過大、膝關(guān)節(jié)本身存在病變等因素有關(guān)。
跑步時膝關(guān)節(jié)需要承受身體重量數(shù)倍的沖擊力,若跑步姿勢不正確如足部過度內(nèi)翻、步幅過大或落地時膝關(guān)節(jié)伸直,會導(dǎo)致髕骨軌跡異常或半月板受壓增加,從而誘發(fā)膝蓋疼痛。長期在硬質(zhì)路面跑步且缺乏緩沖鞋墊保護(hù)時,膝關(guān)節(jié)軟骨磨損風(fēng)險(xiǎn)也會上升。體重超過標(biāo)準(zhǔn)范圍的人群跑步時膝關(guān)節(jié)負(fù)荷更重,更容易出現(xiàn)髕腱炎或滑膜炎。存在骨關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等基礎(chǔ)疾病者,跑步可能加速關(guān)節(jié)退變引發(fā)疼痛。青少年跑者需警惕脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎,表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)下方局限性壓痛。
部分跑者因突然增加跑步距離或強(qiáng)度,超過膝關(guān)節(jié)適應(yīng)能力而出現(xiàn)暫時性疼痛,這種疼痛通常在充分休息后緩解。女性跑者激素水平變化可能影響韌帶松弛度,增加跑步時膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定風(fēng)險(xiǎn)。先天性膝關(guān)節(jié)發(fā)育異常如髕骨高位、股骨滑車發(fā)育不良等群體,跑步時易發(fā)生髕股關(guān)節(jié)疼痛綜合征。寒冷環(huán)境下跑步未充分熱身可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍血液循環(huán)減少,加重疼痛癥狀。
建議跑步前進(jìn)行10-15分鐘動態(tài)熱身,重點(diǎn)激活股四頭肌和臀部肌肉,選擇塑膠跑道或越野路徑減少地面反作用力,使用具有足弓支撐功能的專業(yè)跑鞋,每周跑量遞增幅度控制在10%以內(nèi),跑步后立即冰敷膝關(guān)節(jié)15-20分鐘可預(yù)防炎癥。若疼痛持續(xù)超過72小時或伴隨關(guān)節(jié)腫脹、交鎖癥狀,應(yīng)及時至骨科或運(yùn)動醫(yī)學(xué)科就診,必要時進(jìn)行MRI檢查排除半月板損傷或軟骨病變。日??蛇M(jìn)行靠墻靜蹲、直腿抬高鍛煉股四頭肌肌力,游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動可作為替代訓(xùn)練方式。
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