常用的血液成分制品主要有紅細(xì)胞懸液、血漿、血小板、冷沉淀、白蛋白等。這些成分制品通過(guò)分離全血獲得,用于針對(duì)性補(bǔ)充患者缺乏的血液成分。
紅細(xì)胞懸液是通過(guò)離心去除血漿后保留的紅細(xì)胞成分,添加保存液制成。適用于各種原因?qū)е碌呢氀?,如失血性貧血?a href="http://m.deprekin.com/k/nwyq4lakr5elgdr.html" target="_blank">再生障礙性貧血等。輸注前需進(jìn)行交叉配血試驗(yàn),輸注過(guò)程中需密切監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)發(fā)熱、過(guò)敏等輸血反應(yīng)。
血漿是血液的液體成分,含有凝血因子、白蛋白等蛋白質(zhì)。新鮮冰凍血漿可用于凝血功能障礙、肝病等患者的治療。普通冰凍血漿主要用于補(bǔ)充血容量。輸注前需進(jìn)行血型匹配,大量輸注時(shí)需注意枸櫞酸鹽中毒風(fēng)險(xiǎn)。
血小板制品通過(guò)離心分離獲得,用于治療血小板減少或功能障礙引起的出血。包括濃縮血小板和單采血小板兩種,后者純度更高。需在22℃振蕩保存,輸注前需進(jìn)行ABO血型配合性檢測(cè)。
冷沉淀是血漿在低溫下沉淀的富含凝血因子的成分,主要含有纖維蛋白原、凝血因子Ⅷ等。適用于血友病A、低纖維蛋白原血癥等凝血因子缺乏疾病。需在-20℃以下保存,溶解后應(yīng)立即使用。
白蛋白是從血漿中提取的人血白蛋白制劑,具有維持血漿膠體滲透壓、運(yùn)輸物質(zhì)等功能。用于低蛋白血癥、燒傷、肝硬化等疾病。有5%、20%、25%等不同濃度規(guī)格,使用時(shí)需根據(jù)病情選擇合適的濃度和劑量。
使用血液成分制品時(shí)需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,遵循輸血規(guī)范。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)患者輸血史、過(guò)敏史,輸血前做好各項(xiàng)檢查,輸血過(guò)程中密切觀察患者反應(yīng)。患者輸血后應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),如出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等不適癥狀應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。合理使用血液成分制品可提高治療效果,減少輸血不良反應(yīng)的發(fā)生。
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