支原體和衣原體是兩類常見的病原微生物,可能引起泌尿生殖系統(tǒng)感染、呼吸道感染等疾病。支原體感染主要表現(xiàn)為非淋菌性尿道炎、肺炎等,衣原體感染常見于沙眼衣原體引起的性傳播疾病或肺炎。兩者均可通過接觸傳播、飛沫傳播等途徑感染,需通過實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)明確診斷。
支原體是一類缺乏細(xì)胞壁的微生物,常見感染類型包括肺炎支原體引起的呼吸道感染和解脲支原體導(dǎo)致的泌尿生殖系統(tǒng)感染。肺炎支原體感染可能出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、頭痛等癥狀,泌尿生殖系統(tǒng)感染可能表現(xiàn)為尿道刺痛、分泌物增多。治療可選用阿奇霉素片、鹽酸多西環(huán)素片、左氧氟沙星片等藥物,需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇。感染者應(yīng)避免密切接觸他人,注意個(gè)人衛(wèi)生。
衣原體為專性細(xì)胞內(nèi)寄生微生物,沙眼衣原體可引發(fā)尿道炎、宮頸炎等生殖道感染,肺炎衣原體可能導(dǎo)致支氣管炎或肺炎。生殖道感染常見癥狀包括排尿不適、異常分泌物,女性可能出現(xiàn)下腹痛。治療藥物包括阿奇霉素分散片、鹽酸米諾環(huán)素膠囊、羅紅霉素膠囊等。性伴侶需同時(shí)治療,治療期間禁止性生活。
支原體和衣原體檢測(cè)主要采用核酸檢測(cè)、抗原檢測(cè)或培養(yǎng)法。泌尿生殖道標(biāo)本可通過尿道拭子、宮頸拭子采集,呼吸道感染可通過痰液或咽拭子檢測(cè)。核酸檢測(cè)具有較高靈敏度,培養(yǎng)法可同時(shí)進(jìn)行藥敏試驗(yàn)。疑似感染者應(yīng)盡早就診,避免因延誤導(dǎo)致盆腔炎、附睪炎等并發(fā)癥。
支原體和衣原體主要通過性接觸、母嬰垂直傳播或飛沫傳播。共用毛巾、浴盆等物品可能間接傳播,肺炎支原體可通過咳嗽、打噴嚏產(chǎn)生的飛沫擴(kuò)散。高危人群包括多性伴侶者、免疫力低下者及集體生活人群。預(yù)防需加強(qiáng)性健康防護(hù),規(guī)范使用安全套,保持環(huán)境通風(fēng)。
青少年和年輕成年人是支原體、衣原體感染的高發(fā)群體,與性活躍期相關(guān)。老年人、慢性病患者及免疫功能受損者更易出現(xiàn)重癥肺炎。孕婦感染可能引發(fā)早產(chǎn)或新生兒結(jié)膜炎、肺炎。兒童感染肺炎支原體后可能表現(xiàn)為頑固性咳嗽。易感人群應(yīng)定期篩查,出現(xiàn)癥狀及時(shí)就醫(yī)。
支原體和衣原體感染后應(yīng)遵醫(yī)囑完成全程治療,即使癥狀緩解也不可自行停藥。治療期間建議增加水分?jǐn)z入,避免辛辣刺激食物,保證充足休息。恢復(fù)后需復(fù)查確認(rèn)病原體清除,尤其是生殖道感染者。日常注意增強(qiáng)免疫力,保持良好衛(wèi)生習(xí)慣,性傳播疾病預(yù)防需堅(jiān)持安全性行為。若出現(xiàn)反復(fù)感染或耐藥情況,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行病原學(xué)檢查和藥敏試驗(yàn)調(diào)整治療方案。
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